Участници

Мнения

SafeValue must use [property]=binding: e4e30479bbe537b77814123358f3e3f7 (see http://g.co/ng/security#xss)

Как да продължим в пандемията? Проф. Мутафчийски и щабът или доц. Мангъров ви убедиха с аргументи?

Участници

Мнения

abd38e13b9f5575439ccfab7d35892fe

Описание

Близо пет месеца след началото на кризата с COVID-19 у нас краят на пандемията още не се вижда нито тук, нито в световен мащаб. Оценката за първоначалната реакция на здравните власти, на медицинската общност и на гражданите беше положителна. В разгара на лятото броят на заразените се увеличи, но на фона на значително по-голям брой PCR тестове. Пациентите в интензивни отделения и починалите останаха в сравнително ниски граници, но обективно се увеличи броят на хоспитализираните.

Със сигурност се отбелязва тежка преумора сред медицинските екипи, лекуващи пациентите с новия коронавирус.

Какво трябва да е поведението на властите оттук нататък? Ще издържи ли здравната ни система? Как ще се осигури възможност за възстановяване на лекарите, медицинските сестри, лаборантите, рехабилитаторите и санитарите, които се грижат за болните в специализираните отделения.

Очакваме вашето професионално мнение в дискусията! 

avatar
д-р Румена Георгиева Билюкова

Психиатрия

4 дек 2021 16:44

Групов имунитет, очевидно може да се постигне, толкова, колкото с грипния вирус. Странното е, че К19, не се държи като никой нормален вирус и не спазва никакви епидемиологични правила. Разпространява се при +35, +37 и при - 10 гр. Около мен се разболяват само ваксинирани на 14 -18 -ти ден от 1-ва доза и на 10 -14 -ти от бустерна. Не знам какво да си мисля. По принцип, знаете, че българите не обичат да спазват правилата, не пресичат на зелено, не носят маски, не си дезинфекцират ръцете. Та след 2 г. Пандемия и на мен вече ми се иска да отворят всичко, да махнат ограниченията, и който оцелее..

avatar
Д-р Цветан Ганчев Ангелов дм

Ендокринология и болести на обмяната

30 ное 2021 10:20

"Щабът" на проф. Мутафчийски нанесе единствено щети! Мисля дори поведението им бе обидно! Но, най-важното непродуктивно....

avatar
Доц. Д-р Дора Йорданова Константинова, дм

Клинична алергология

4 дек 2021 13:33

Д-р Цветан Ангелов , бих Ви помолила да не се изказвате неподготвен ! Явно пандемиите , профилактиката , епидемиологията , ваксините не са силната Ви страна ! Ще кажете , че проф. Мутафчийски е хирург , но той е военен и като такъв е свикнал да работи на всякакви терени , при всякаква обстановка и най-важното да поема отговорности и да не хленчи ! Политическите пристрастия и омразата към някого или нещо не трябва да прозира толкова много в мненията на колеги , които дори не биха могли да аргументират твърденията си !

avatar
д-р Светла Маркова

Акушерство и гинекология

7 дек 2021 11:21

Много интересно се позиционират някои колеги.Това говори за липса на всякаква подготовка не толкова тясно специализирана .а по обща мед. подготовка.Какво специално лошо ви донесе проф МУТАФЧИЙСКИ,КОЙТО СПОДЕЛЯШЕ САМО ПРОВЕРЕНИ НАУЧНИ ФАКТИ. ВИЕ НАЛИ СТЕ ЛЕКАР ,НЕ МОЖЕТЕ ЛИ ДА СЕ ОРИЕНТИРАТЕ ИЛИ СТЕ В ТЪЛПАТА ,КОЯТО ЧЕТЕ ИНФОРМАЦИИ ОТ ИНТЕРНЕТ?

avatar
доц. Влади Василев Манев, дм

Клинична имунология

22 ное 2021 12:57

ОТГОВОРЪТ НА ВЪПРОСА ЗАЩО БЪЛГАРИЯ Е НА ЕДНО ОТ ПЪРВИТЕ МЕСТА ПО СМЪРТНОСТ В СВЕТА, ЩЕ СЕ ПОЛУЧИ В ЗНАЧИТЕЛНА СТЕПЕН ДОСТОВЕРНО ,АКО НЯКОЙ ЕКСПЕРТНО ОТГОВОРИ НА СЛЕДНИТЕ НЯКОЛКО ВЪПРОСА : 1.Има ли статистическа информация на кой ден от началото на заболяването се приемат у нас тежко болните с Ковид-19 с придружаващи заболявания за болнично лечение и ако това е след 7-10-я ден, то прилага ли им се препарата Ремдесевир и защо ?   2.Има ли данни за честотата на придружаващите заболявания при клинично здравите хора у нас над 65г в сравнение с някои други европейски страни ?   3.Каква е честотата на ваксинално-индуцирана имунна тромбоцитопения(Vaccine Induced Immune Thrombocytopenia, VIIT) , кой я контролира и как тя се лекува у нас ?   4. Как се профилактират у нас рисковите групи за развитие на : тромбози с атипична локализация особено при имунизирани по-възрастни пациенти с доказана с ЯМР Д.Мозъчно съдова болест (мозъчни венозни синуси, спланхникус), тромбоцитопения (4000 mcg/ml),често редуцирани фибриногенови нива (< 1 g/l) и др.-   5.ПРИ БОЛНИ С КОВИД-19, ПРИ КОИТО СЕ ПРИЛАГА АНТИКОАГУЛАНТНА ТЕРАПИЯ С НИСКОМОЛЕКУЛЯРЕН ХЕПАРИН, ИЗСЛЕДВАТ ЛИ СЕ У НАС за позитивни анти-фактор 4 антитела (HIT ELISA  и къде ?   6.Прилага ли се у нас терапевтичният подход, възприет във Великобритания и в др. европейски държави, който включва приложението на интравенозен имуноглобулин за блокиране екстремната патологична свръхактивирана имунна реакция, както и с плазмафереза при рефрактерните случаи ? Ако не се прилагат тези терапевтични подходи, защо не се прилагат и кога ще започнат да се прилагат и у нас ?   7.Каква е честотата на цитираните по-горе проблеми с усложнения при тежко болни с Ковид -19 и какво се прави за тяхното преодоляване ?   8. Как могат да бъдат изведени от организма факторите-убийци ?            Не звучи ли несериозно за всеки лекар с известен опит в няколко гранични области на медицината като клиничната токсикология, имунология, микробиология, интензивна терапия и други, че е възможно изобщо само с интензивна парентерална венозна инфузия на кристални водно-солеви разтвори , да се спасяват тежко болните с Ковид-19 , при с наслагване на многофакторна тежка автоинтоксикация от екзогенен, ендогенен сепсис и други ?                                                                                                                   Според нас това би било възможно при използване допълнително на някои екстракорпорални апаратурни интензивни методи за депурация на кръвта, известни през последните няколко десетилетия и незнайно защо  забравени ?   Ние напомняме за тях повече от 1 година и половина , но здравната ни система няма готовност да ги изследва, апробира и приложи.   При получаване на отговор на тези въпроси ще има в значителна степен  отговор е на въпроса: Защо България е първа по смъртност в света от Ковид-19 ? Защо в другите страни на Европа ,смъртността е под 1-2 % , а у нас е над 15 % -20% от реално разболелите се и постъпили на болнично лечение, а не само на базата на заразилите се със вируса ?

avatar
Д-р Христо Благоев Колчев дмн

Нервни болести / Неврология

27 фев 2021 18:58

Епидемиите/пандемиите не могат нито да бъдат спирани, нито предотвратявани. Примерите са всички страни, в които от около година насам съществуват стриктни регулации и "мерки". Въпреки „мерките“ свидетели сме на непрекъснатите вълни от нови пандемични взривове. Отнася се за всички страни с надеждно и обективно медийно отразяване. А „предотвратяване“ означава догодина в есенно-зимния сезон да няма вече епидемии от вируси, за които вече населението е било ваксинирано. Дори и да допуснем, че профилактичния ефект на ваксината е повече от една година (доста съмнително предположение), то трудно е да се допусне високо-процентно ваксиниране на популацията. В практичен план и двете допущания са нереалистични. Ако тази година в есенно-зимния сезон населението бъде нападнато от поредната ОРВИ-епидемия, това ще означава че противоепидемиологичните мерки не са били ефективни. И тогава, разбира се оправданието ще бъде, че видите ли вирусът мутирал. Като че ли някой се е съмнявал в тази негова способност. В класическите (академични) епидемиологични учебници целите бяха определяни като: забавяне и спиране на вирусната трасмисия, радикално отстраняване на причинителя и предотвратяване на нови епидемиологични вълни. С годините стана очевидно, че тези цели са нереалистични и затова бяха дефиниранирани по-скромни (и по-реалистични цели): „...minimize the impact of the epidemic on health systems, social services and economic activity “. (WHO, Clinical management of Covid-19; Interim guidance, 27 May 2020). P.S. Никой сериозен автор не твърди, че епидемиите могат да бъдат спрени или предотвратени. Нещо повече, все повече автори твърдят, че неизвестен (засега) процент от починалите хора по време на Ковид- епидемията са починали не от вируса , а от противоепидемиоличните „мерки“.

avatar
Апостол Вълканов Апостолов

Психиатрия

27 фев 2021 22:47 Редактиран

Колкото да осъзнавам, че дискусия по темата с колегата Колчев е невъзможна, все пак ще направя пореден опит да обясня. В кръга на шегата, но и на сериозно колега всяко миене на ръцете след контакт с животно /прилеп/ и предпочитането на печеното месо пред суровото потенциално предотвратява настъпването всяка година на вероятно немалък брой епидемии, Всички санитарно-хигиенни мерки, които се спазват в цял свят стопират или ограничават възникването на епидемии, за които няма как да чуете че са спрени. Вашето изказване носи белезите на логическа заблуда, която мога да агравирам до следното твърдение "щом вратаря не може да улови всички топки - по-добре без вратар". Починалите "заради" противоепидемичните мерки всъщност са починали заради наличието на пандемично разпространен вирус, наложил въвеждането на тези мерки. Т.е и второто ви твърдение също е вид логическа заблуда с объркване на причина и следствие.

avatar
Д-р Христо Благоев Колчев дмн

Нервни болести / Неврология

28 фев 2021 14:05

По разбираеми причини ще се въздържа от коментар на така убедителните научни „аргументи“ поднесени ни от уважаемия колега.

avatar
Д-р Христо Благоев Колчев дмн

Нервни болести / Неврология

27 фев 2021 14:14

Ще се опитам да се придържам към въпросите, така както са зададени от редакторите на този портал. Усилията на ръководителите на родното здравеопазаване и на Националния Оперативен щаб са очевидни и това трябва да им бъде признато. Ефектите, обаче от тези усилия не са чак токова очевидни, нито пък толкова безспорни. И няма как да бъде другояче. Касае се за една безпрецедентна световна акция с не напълно ясни засега цели, която използва популярен здравеопазен проблем – епдемии/пандемии, за цели които на практика нямат много общо, нито с медицината, нито със здравеопазването. Позиционирам се категорично към позицията на клинициста-инфекционист, който се произнася по проблем пряко засягащ неговата работа, като дългогодишен лекар, изследовател и преподавател. Веднага се налага да добавя, че доц. Мангъров е достатъчно интелигентен специалист, но не и толкова интелектуален човек. Неговият изказ (освен леките дизартрични несъвършенства) е недостъчно акцептабилен за повечето колеги; затова пък написаното от него е доста по-консенсусно. Не искам да налагам мнението си, а само го споделям – подобно на доц. Мангъров считам за аксиоамитична истина, че пандемиите не могат нито да бъдат спряни, нито пък предотвратени. Отнася се като за санитарно-хигиенните и противоепидемиологични мерки (включително ваксинациите). С което отговарям и на последния въпрос; в предстоящия есенно-зимен сезон очаквам отново това, което се е случвало от хилядолетия – нови ОРВИ-пандемии със стари (грипни) или нови наименования (Ковид-психадемии).

avatar
Апостол Вълканов Апостолов

Психиатрия

27 фев 2021 17:09

Епидемиите могат да бъдат както предотвратявани, така и спирани - примерите са достатъчно много, но няма как да докажем пряко предотвратяването на епидемии - нали не са възникнали. Доц. Мангъров въпреки, че каза доста истини зае грешна гледна точка и омаловажи пандемията като част от заболелите и починалите в България са пряко следствие на неговото непрестанно медийно присъствие. Той не успя да схване от къде идва опасността от Ковид, а тя не е толкова във високата смъртност /реално около 0,2-0,3% с отчитане на безсимптомните/. Песимизмът ми относно изкореняването на Ковид е резултат на забавянето на противоепидемичните мерки по света, което дано да бъде компенсирано с ваксинациите и особено с по-бързите за създаване иРНК ваксини.

avatar
д-р Ивайло Георгиев Цветков, дм

Коремна хирургия

22 фев 2021 13:06

Благодаря за поканата да коментирам един по-скоро поитически, отколкото научно-медицински спор! От гледна точка на медицинската етика и морал, никой уважаващ себе си лекар не би се ангажирал в публичен политически спор. Затова смятам дискусията за абсолютно безмислена и ненужна! Вероятно и списващите сайта Credoweb имат някакви скрити зависимости от тоя или оня, но това не е основание за дискусия относно едно противопоставяне на политически личности, макар и водещи се за лекари! Бъдете здрави и търсете отговори чрез Медлайн и Cohrain Data Library, a не по моделана Фейсбук!

avatar
Петър Галев 27 фев 2021 16:50

Благодаря Ви за мнението, драги д-р Цветков! Никой не твърди, че тази дискусия е научно-медицинска. Но, съгласете се, че и лекарите са граждани, които могат да изразяват мнението си и по въпроси на здравеопазването, политиката и т.н. В CredoWeb има много чисто медицински дискусии с модератори водещи специалисти в областта си. От уважение към Вас ще се въздържа от коментар за "зависимостите на списващите сайта", сред които съм и аз.

avatar
Христо Дамянов, дм

Урология

5 фев 2021 14:45
avatar
Апостол Вълканов Апостолов

Психиатрия

5 фев 2021 17:00

Благодаря за статията, която весело освежи позатихналата дискусия.

avatar
Христо Дамянов, дм

Урология

28 яну 2021 10:09

Предлагам на вниманието на всички колеги интервюто на проф. Аврамов и д-р Дамянов: https://www.youtube.com/watch?v=EZzwH9LQXk8&feature=youtu.be https://www.banker.bg/pozicii/read/603272-sled-kraia-na-pandemiiata-mnogo-upravliavashti-otivat-na-sud

avatar
Апостол Вълканов Апостолов

Психиатрия

28 яну 2021 08:37 Редактиран

Д-р Дамянов, извеждането на конспиративни теории от реални проблеми в здравеопазването е вид логическа заблуда или чиста манипулация - надявам се несъзнателна във вашия случай.

Несъмнено, масовата административна репресия "lockdown" нанася много по-тежки увреждания на психическото здраве, отколкото вирусната инфекция на физическото - https://www.theguardian.com/society/2020/may/16/uk-lockdown-causing-serious-mental-illness-in-first-time-patients Това важи, както за народонаселението, така и за лекарското съсловие.

avatar
Апостол Вълканов Апостолов

Психиатрия

29 яну 2021 09:12 Редактиран

Напълно съм съгласен с Вас колега Аврамов. Освен повишената тревожност и депресивност пандемията предизвика и развихряне на "масова психоза" с конспиративен контекст.

avatar
Доц. Д-р Дора Йорданова Константинова, дм

Клинична алергология

1 дек 2021 15:45

Аз пък не съм съгласна с псевдонауката пропагандирана от Лъчезар Аврамов ! С неговите фантасмагории не лекува нищо , а само обърква страдащите , които му вярват . той обаче се застрахова , че неговите процедури с озон и вит С могат да се прилагат и с конвенционално медикаментозно и оперативно лечение ! Проф. Аврамов, какво всъщност предлагате? Радикално решение на проблема с COVID-19. Не става дума за някакви дребни помощни средства. Аз съм съучредител от преди 15 години на Медицински център по интегративна медицина, който е онкологичен. Лекуваните там хора са онкоболни, които периодично се разболяват от вирусни инфекции. За тежко болния това е не само опасно, а критично. По тази причина - заради непрекъснатата вирусна опасност, не във връзка с основното лечение, са разработени няколко метода, които са решили кардинално въпроса и за нас коронавирусът не съществува. Предлагаме два метода, които са с прости технологии - интравенозно въвеждане на високи дози витамин „С“ и т.нар. озонотерапия – физиологичен разтвор, който минава през генератор на озон и също се влива интравенозно. Тези два метода са изключително мощни и никакъв вирус не може да им устои Прочетете целия материал на следния линк: https://www.actualno.com/interview/visoki-dozi-vitamin-s-i-ozonoterapija-sreshtu-covid-19-predlaga-bylgarski-profesor-news_1456563.html © Actualno.com Същият е и политик и има самочувствието да ни се явява като кандидат вицеепрезидент с Лупи : "А лександър Трифонов Томов /кандидат за президент/ и проф. Лъчезар Аспарухов Аврамов /кандидат за вицепрезидент/ са предложени от ПП „БЪЛГАРСКА СОЦИАЛДЕМОКРАЦИЯ – ЕВРОЛЕВИЦА“. Кандидатпрезидентската двойка се явява на изборите на 14 ноември под номер 10 в бюлетината. Резултат - 0,27 % от гласувалите на първи тур 14 11 2021

avatar
Христо Дамянов, дм

Урология

12 яну 2021 15:54

Представяме на вниманието Ви последната публикация на проф.Mahin Khatami (19.12.20г), бивш Заместник директор на NIH на САЩ и изтъкнат специалист в областта на молекулярната биология. В тази публикация са представени научни факти и дданни, които драстично се разминават със заливащата ни информация за възможностите на съвременната онкология и лечение с ваксини. Настоящата публикация е много добра илюстрация на заливащата ни псевдонаучна пандемия. https://www.credoweb.bg/publication/126224/izmamata-v-onkologiyata-i-lechenieto-s-vaksini

avatar
г-ца Паола Петкова

Студент по фармация

8 яну 2021 16:16

Здравейте, извинявам се предварително,че споделеният материал не е по посочената тема, но имам нужда от вашето съдействие! Студенти по Фармация от МУ" Проф д-р Параскев Стоянов" Варна сме и провеждаме анкета за нагласата на лекарите относно прескрипцията на лекарствени продукти. В настоящата обстановка свързана с коронавирусната пандемия е много по-труден достъпът до лекари за събиране на необходимият брой отговори. Затова ще сме много благодарни ако отделите 10 минути от времето си, за да попълните нашата анкета, която е създадена с огромен интерес. Благодаря предварително! Хубав ден! https://docs.google.com/forms/d/13k-gbms9eFgW2uFFXJmJ-INhC7L2T2620lIyEMzCnwo/viewform?gxids=7628&edit_requested=true#responses

avatar
Доц. Д-р Дора Йорданова Константинова, дм

Клинична алергология

31 окт 2020 15:37

"Как да продължим в пандемията? Проф. Мутафчийски и щабът или доц. Мангъров ви убедиха с аргументи?" За мен вече този въпрос не стои и никога не е стоял ?" Доц ". Мангъров за мен тотално загуби образа си на лекар , още повече инфекционест ........

avatar
г-жа Galina Рtkova Karaulanova

Епидемиология на инфекциозните болести

31 окт 2020 12:45

Разкарване на пациенти по болници ще продължава ако няма информация до ЦСМП и центрялата къде са свободни лекла и какви тази информация да се подава периодично през кратко време дирекно до тях!ОПЛ трябва да се вщлючат активно по домовете а не по телефон противоричащо на всички стандарти !В спешнете отделения става струпване невъзможно е за пазене на медици и пациенти има смесване на потоци!Филтъра трябва да се прави не само там и от ЦСМП няма точни ясни ппавила не се допуска при взрив зсравната с-ма да изгърми грябват икономечески жергви и по твърди мерки до нова година както в началото!

avatar
Апостол Вълканов Апостолов

Психиатрия

31 окт 2020 13:14

Нещата са отдавна изтървани - за някой още от първите 7г. за други от училище, а за трети от студенството по медицина. От тук нататък само Господ и БЦЖ-то (?) да пази рисковите групи.

avatar
Доц. Д-р Дора Йорданова Константинова, дм

Клинична алергология

31 окт 2020 15:49

Колега Апостолов , Не виждам какво точно имате предвид с "Нещата са отдавна изтървани "? Съгласна съм, че в последно време моралът в някои медицински среди липсва за сметка на "материалното на всяка цена". Знам, че звуча популистки, ретроградно или да си кажем направо - комунистически. При развит и зрял социализъм съм работила за нищо пари. Нямам това предвид, но в моменти като този с Ковид 19 ми се струва, че трябва да забравим някои чисто потребителски щения и да се опитаме по най-добрия начин да изпълняваме предназначението ни на лечители. Нека си спомним, които сме попрочели и чули разкази за българи - студенти в "странство ", които са прекъсвали следване или кариера за да се върнат в Родината, когато тя е заплашена с война или бедствие. В 21 век това може би звучи "демоде ", но е добре да се върнем към корените си и да се сетим, че и в нашите фамилии е имало хора - "демоде".

avatar
Апостол Вълканов Апостолов

Психиатрия

4 ное 2020 22:01 Редактиран

Уважаема доц. Константинова. Казвам че нещата са изтървани, тъй като за справяне в подобна криза е необходима дисциплина, съпричастност, отговорност и критично мислене, както и много знания, които за съжаление липсват сред голяма част от сънародниците ни, в това число за съжаление и у доста колеги и повечето от управляващите ни. Само да припомня, че сред немалко лекари се ширят конспиративни теории и дори все още мнението, че Ковид всъщност не е нищо особено или - т.е. изобщо проблем няма.

avatar
Доц. Д-р Дора Йорданова Константинова, дм

Клинична алергология

4 дек 2021 13:40

Тук вече съм съгласна !

avatar
Д-р Даниел Спасов Стаменов, дм

Кожни и венерически болести

27 окт 2020 13:55

Здравейте колеги, Аз смятам, че в момента това, което се случва не е само от настъпването на есента, а от неадкватните мерки, каква е тази свободия да се сложи закон всички с маски над носа, да затворят нощтни заведения, и да се сложи вечерен час за ученици и пенсионери. КПП-та да се върнат. Да се вземе пример от страните, наложили своите мерки и да се направи един професионален анализ къде, как и защо има повече или по-малко засегнати, и спрямо това да се направи професионален модел за прилагане на необходимите за здравето на хората мерки.

avatar
Д-р Христо Благоев Колчев дмн

Нервни болести / Неврология

24 окт 2020 15:20

Един изключителен материал под заглавие „‘OCTOBER BOMBSHELL’ EVIDENCES COVID-19 GLOBALIST PLOT” от д-р Leonard Horowitz, D.M.D., M.A., M.P.H., D.N.M. (hon.), D.M.M. (hon.), (автор на 22 книги, част от които бестселъри) е публикуван на 19-ти октомври 2020 във „Medical Veritas” (The journal of Truth in Health Science”). Дори да се абстрахираме от политическия и конспиративен контекст остава само да се концентрираме във фактологичния материал; а той е пре-любопитен защото осветлява връзките на големите корпоративни и фарма-фирми със психодемията „Covid-19”. (https://medicalveritas.org/october-bombshell-evidences-covid-19-globalist-plot/ ) Със риск да стана натрапчиво настоятелен се налага да повторя това, което многократно съм казвал (и не се отричам от казаното): 1. Епидемиите/пандемиите не могат нито да бъдат спряни, нито предотвратени. От тях боледуват както ординарни хора, така и медици (дори професори), а също и президенти. Трудно ми е да приема, че тези хора са неинформирани или недисциплинирани. Просто никой не може да избегне Съдбата си. 2. Противоепидемиологичните мерки (включително и маските, но особенно маските) никога и никъде не са работили. Ако беше обратното нямаше да има епидемии или последствия от тях. Тези средства НЕ ГАРАНТИРАТ (няма сериозна институция, която да твърди това) безопасно преминаване през епидемиите; те могат да забавят инфектирането при 7 % до 30 % от стриктно (и постоянно) използващите ги хора. Само да напомня очевидната и неоспорима истина, че СТРИКТНОТО спазване на предписаните правила е практически невъзможно. И отново: „забавяне” а не „предотвратяване” на заразата. Ако считате че има някакво значение дали ще се заразите и евентуално заболеете не през ноември, ами например през януари. Редица администрации предвиждат тази необходимост („мерките”)да продължи до лятото на следващата година. 3. Продължавам да твърдя, че основното и най-важно „мероприятие” за борба не само с коронавируса, но и с другите вирусни заболявания (а дори със всички заболявания довеждащи до остра сърдечно-съдова и дихателна недостатъчност) е организирането на достатъчно на брой, достъпни и добре снабдени с обучени кадри, пособия и лекарства ИНТЕНЗИВНИ отделения. Тъй като това е трудно осъществимо меропроятие националните правителства предпочитат да ни манипулират със „мерките”. P.S. Моят призив е бил винаги един и същ „СПАЗВАЙТЕ ПРЕПОРЪЧВАНИТЕ МЕРКИ!” не защото те са ефективни, а защото са закон. А законите трябва да се спазват.

avatar
Апостол Вълканов Апостолов

Психиатрия

24 окт 2020 19:32 Редактиран

Моят коментар не е до д-р Колчев, защото знам, че спорът с него е невъзможен. Бих желал обаче мнението по темата ми да се чуе още веднъж тъй като напрапливостта на тезите относно епидемиите цитирани в текста не ми допада. 1. Leonard Horowitz не е ли зъболекар? 2. Не можем да се абстрахираме от конспиративен контекст на статията която ни се предлага, тъй като той е основа при избора на фактологическия материал /изключително противоречив/. 3. Епидемиите естествено, че могат да бъдат спирани и предотвратявани, но примерите в това отношение явно се игнорират от колегата. 4.Жалко е , че има колеги, които месеци наред упорито отказват да научат какъв е смисъла от маските при епидемии с вируси. 5.Когато смисъла от мерките бъде осъзнат, няма да се налага те да бъдат спазвани само защото са задължителни. /правя уговорка, че обхвата, вида и противоречивостта на част от мерките които явно са продиктувани от политико икономически причини не бива да е причина за цялостното им отхвърляне/ P.S. Колкото до цитираната статия - не си губете времето да я четете. Ако искате по - добре си припомнете примерите за нарушения на мисловния процес описани в учебниците по психиатрия :)

Вижте всички коментари...
avatar
Д-р Христо Благоев Колчев дмн

Нервни болести / Неврология

4 ное 2020 20:37

Уважаема доц. Дора Йорданова Константинова, дм, Къде изобщо видяхте спор, в смисъл на аргумени или дискусия. Такива няма. И точно поради това изведнъж обявихте, че с колега, който има различно мнение от Вашето не може да се спори. „ ... и накрая ефикасна ваксина”. Колежке, Вие май, че не разбрахте тезата ми. Ако за „ефикасната ваксина” са били необходими 2 века (по-точно 184 години) не може ли да допуснем, че ефикасността се дължи не толкова на ваксината, колкото на естествената мутация и еволюция на специфичния причинител. За да бъда още по-ясен: това, което твърдя е, че ние хората не сме в състояние нито да спрем, нито да предотвратим еволюцията на епидемиите/пандемиите. Уви!. За съжаление. Вирусите и причинените от тях патологични феномени еволюират и се изменят. И двете. Това не значи, че нищо не трябва и не можем да направим. Казвал съм го хиляди пъти от м. Март насам (включително и в настоящия Форум) – изхода е в преструктурирането на здравеопазването; повече, по-достъпни и добре окомплетовани (с персонал, лекарства и пособия) ИНТЕНЗИВНИ отделения (не непременно реанимационни такива). Превръщането на болниците в търговски дружества не беше добра идея за хората. За боледуващите. Моля Ви, ако имате аргументи против тези две твърдения, споделете ги. Това е молба. Може и да сте права. Поучете ни. P.S. Опасенията ми са именно за „останалите колеги, които са достатъчно млади”. Учим ги на безкритичност. А специално за Вас ще отговоря с любимия си отговор – „Някои хора четат книжни, други ... ги пишат!”

avatar
Д-р Виктор Маринов

Хирургия

27 яну 2021 12:01

Уважаеми колега, за колко време е изготвена ваксината за вариола? А за туберкулоза? Нали все пак това са ваксини подготвяни и във времето, докато сегашните в момента са в 3 фаза на изпитване.. Какви са късните странични ефекти, връзка с женската репродуктивност, онкологични заболявания и. т. н. Има съмнения и хората се притесняват именно от тази неяснота, липса на точни отговори.

avatar
Апостол Вълканов Апостолов

Психиатрия

28 яну 2021 08:22

Колега Маринов, прав сте, че евентуални късни странични ефекти от ваксините не са известни, има хипотетични съмнения и относно възможност за засягане на репродуктивната функция при жените. Нормално е хората да се притесняват, но ваксинация е доброволна и при положение, че желаещите да се ваксинират са доста повече от наличните дози считам за ненужно към момента да се убеждава който и да е. Когато имаме достатъчно ваксини, ще има и повече информация тъй като официално част от проучванията ще са приключили. Всеки трябва да прецени риска за себе си. Ковид не е твърде опасна болест за повечето хора и всеобща ваксинация мисля не е нужна.

avatar
Апостол Вълканов Апостолов

Психиатрия

22 окт 2020 21:39

Ето, есента настъпи и очакваното увеличение на заболелите се случи, каквато беше научно обоснованата прогноза. "Първият сняг" сякаш пак изненада някой колеги, на които не им се вярваше, че поредната вълна ще дойде. За съжаление нищо ново под слънцето - на Мангъров и вярващите в него морето отново им е до коленете и все още не могат да схванат смисъла от маските, а любимото ни правителство и щаб за пореден път взимат странни мерки без да разясняват смисъла им - от щаба така и не ми разясниха, защо учениците в час не носят маски, а аз трябва да нося дори когато се разхождам в парка. (моля някой колега, ако случайно е срещнал научна публикация потвърждаваща смисъла от носене на маски на открито да я сподели, защото аз не намерих такава). Няколко дни след написване на текста чета- "Премиерът леко се врътна за маските на открито" . Т.е отново мерките ще се взимат прибързано, необмислено, всяка заповед ще е предпоследна и хаосът ще е пълен.

Вижте всички коментари...
avatar
Апостол Вълканов Апостолов

Психиатрия

28 окт 2020 19:39 Редактиран

Представените проучвания са научно издържани, но трудно приложими към настоящия проблем по следните причини 1. Носенето на маски е част от комплекс от мерки най-малкото хигиенни, а след това и за дистанция и т.н. 2. Противоепидемичен ефект с носене на маски се постига, когато те се носят от всеки потенциален заразоносител т.е. целта им е да не заразите околните, а не да ви предпазят /в цитираните проучвания основно се тества способността да се предпази носещият маската/. 3. Проучванията са за настинка и грип. Грипния вирус е сходен с коронавируса поне по големина, но например риновирусите са 5 пъти по-малки. Ето и малко по подробно : Проучване 1 - от изследваните САМО 32 лица САМО по един във всяка група е развил симптоми на настинка през периода на прочуването, което е недостатъчно за каквито и да е изводи. Това се посочва и от самите автори Conclusion: … „A larger study is needed to definitively establish noninferiority of no mask use.“ Линк 2 – метаанализ, при който също се изследва способността на маските да предпазват носещия, а не да предотвратяват епидемичен взрив – нямам време да чета всяко проучване което са взели предвид. Линк 3 – всъщност е доказателство, че маските все пак вършат работа при коронавирус, но при грип резултата може да е различен „One hospital-based trial found a lower rate of clinical respiratory illness associated with non-fit-tested N95 respirator use compared with medical masks. Eight of nine retrospective observational studies found that mask and ⁄ or respirator use was independently associated with a reduced risk of severe acute respiratory syndrome (SARS). Findings, however, may not be applicable to influenza and many studies were suboptimal. None of the studies established a conclusive relationship between mask ⁄ respirator use and protection against influenza infection.“ Линк 4 - Тук наистина се озадачих, както са се учудили и самите автори – Метаанализа установява, че маските N95 не са по-добри от обикновените хирургични маски. Естествено не става изобщо дума за сравнение с неносещи маски. Останалите проучвания са подобни и няма да се спирам на тях. Относно пропускливостта на маските за аерозолни частици не мога да дам лично мнение, но все пак в сертификатите пише, че N95 филтрират над 95% от частиците с големина 0,3μm -т.е. все пак пропускат вируси естествено, но редуцират вирусния товар. Цитираното в мнението на колегата проучване е твърде интересно, защото установява , че дори една аерозолна частица да премине през маската е достатъчно за да се заразим - все пак става дума за грип обаче, а не за SARS-CoV. Чисто логическия ми извод е че има нещо "гнило" . Все пак тази преминала частица трябва да попадне на точното място, което е е статистически малко вероятно при по-малък брой аерозоли. Освен това ако проучването беше вярно то всички работещи в ковид отделенията щяха да са болни. Ето и няколко проучвания които сочат ефекта на маските: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1477893920302301 + други мерки https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)31142-9/fulltext

avatar
Доц. Д-р Дора Йорданова Константинова, дм

Клинична алергология

31 окт 2020 16:05

Колега Апостолов , Прав сте до известна степен . Същите въпроси като Вас си задават колеги от цяла т.н. от нас все още "Западна Европа ". Правителството и Щабът са почти толкова виновни колкото института "Роберт Кох " и канцлерът Меркел . Обяснявам - и при тях често са застава в "Разкрачено положение " поради не до там подробно познаване на проблема Ковид 19.

avatar
д-р Милена Орешкова

Кожни и венерически болести

1 ное 2020 12:20

Дълбоко съм разочарована от доц.Мангъров-когато фактите вече говорят и боговете мълчат,а той не е бог,а неговата противоположност.