Дългосрочна рехабилитационна програма

Дългосрочната рехабилитационна програма е тип терапевтична общност за лечение на младежи и девойки със зависимост към психоактивни вещества ( хероин, амфетамини, кокаин, марихуана) и алкохол.

Терапевтичен подход

Терапевтичният подход е базиран на съвременните европейски стандарти за лечение на зависимости и включва интегрирането на професионалната психотерапия в метода на терапевтичната общност:

• Възпитателен процес. Това е изградена система за подкрепа на позитивното и даване на негативна реакция спрямо нежеланото поведение на резидентие
• Групата с нейните установени правила, култура и очаквания
• Приложение на когнитивно-поведенческата терапия. Резидентите представят когнитивна формулировка за връзката между употребата на наркотика и личността
• Приложение на психоаналитична терапия (две групи седмично)

Ключов елемент от програмата е изготвянето на индивидуален терапевтичен проект за всеки резидент. Той се изготвя от резидента съвместно с член на персонала чрез индивидуално консултиране, групата за цели, попълване на бланки за цели.

Програмни стадии

Прием

• Оценка на нуждите чрез Addiction Severity Index
• Информация
• Подписване на терапевтичен договор

Ориентация

• адаптиране към терапевтичната програма
• изграждане на мотивация за личностова промяна

Основна фаза на промяна

• изграждане на отговорност чрез участие във всички дейности и роли в програмата
• когнитивно-поведенческа формулировка
• личностово израстване
• личностово израстване
• изграждане на умения за превенция на рецедив

Обратен преход

• проверка на уменията, научени в програмата, в обществото извън терапевтичната общност

Ресоциализация (6 месеца)

• оценка на личностните и семейните ресурси
• оценка на професионалните умения
• изготвяне на индивидуален план, който включва професионално развитие

Терапевтични елементи

Дневен режим

В програмата е постигнат баланс между терапия, труд, отмора и забавление. Всекидневно резидентите участват в терапевтични групи. Резидентите са окуражавани да организират и да участват в семинари и обучителни групи по чужди езици и професионални умения. Вечерните активности включват разнообразие от игри, чрез които резидентите се научават да се забавляват без психоактивни вещества.

В основата на промяната са високите изисквания към резидентите. Спазването на дневния режим и правилата в общността са важни елементи от лечебния процес. Очакванията на структурата към резидентите са за активност, отговорност и участие във всички дейности и роли на програмата.

Дневен режим

1. Индивидуални терапевтични проекти

Непосредствено след постъпването в терапевтичната общност, всеки резидент се запознава със своя референт. Референтът е член от персонала, който е изцяло ангажиран с индивидуалния терапевтичен проект на резидента. Този проект включва основните проблемни области в живота на резидента и очертава начините за преодоляването им в програмата.

2. Групи

• Конфронтационна група
• Статична група
• Група за личностово израстване (психодинамична)
• Група за превенция на рецедив (когнитивно-поведенчески и схема-фокусиран подход)
• Група за цели
• Група по сходство
• Семинар
• Обучение в професионални умения

3. Дейности, засилващи структурата и принадлежността към терапевтичната общност

• Сутрешно събиране
• Вечерно събиране
• Общо събрание

4. Трудотерапия

• Иновативна краткосрочна програма за лечение на зависимост към алкохол
• Програма за лечение на булимия
• Програма за лечение на хазарт
• Програма за личностово израстване