Публикация

Проф. Иво Петров: Контролирано ваксиниране срещу COVID-19 е препоръчително при 3 групи пациенти със сърдечносъдови заболявания

Проф. Иво Петров: Контролирано ваксиниране срещу COVID-19 е препоръчително при 3 групи пациенти със сърдечносъдови заболявания

При хора със сърдечносъдови заболявания – коронарна болест на сърцето, сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, преживян инфаркт, след тромбоемболитични усложнения, други ритъмни нарушения, усложнения от типа на системните емболии, ваксинацията срещу COVID-19 категорично е препоръчителна. Причината е, че тези пациенти се влошават значително по-сериозно при заразяване със SARS-CoV-2.


Това заяви проф. Иво Петров, медицински директор на Аджибадем Сити Клиник - Сърдечно-съдов център и член на Експертния съвет по кардиология към МЗ, пред близо 600 общопрактикуващи лекари – участници във втория етап на виртуалната дискусия на тема „Ваксините срещу COVID-19 при хронично болни и при деца – научнообосновани факти“. Събитието е организирано от Министерството на здравеопазването и Националната платформа за здравна комуникация CredoWeb и е част от информационната кампания „+ мен“ на МЗ за ползите от ваксините и ваксинацията срещу COVID-19.

 

>>>>> Дискусия за общопрактикуващи лекари

 

 

„При три групи пациенти препоръчвам по-внимателен подход - при пациенти на антикоагулантна терапия, при пациенти със Синдром на Бругада и при хора със сърдечносъдови усложнения след преболедуване на COVID-19“, посочи проф. Петров.

Пациентите с предсърдно мъждене и други ритъмни нарушения обикновено са на антикоагулантна терапия

Тъй като ваксинацията се извършва интрамускулно, важно е лекарят да има данни за нивото на антикоагулация с INR (протромбиновото време), при терапия със синтром или варфарин. Преди ваксинацията прицелната стойност на INR трябва да бъде под горната граница, като е препоръчително мястото на убождането да се притиска по-дълго време“ , обясни проф. Иво Петров.

При пациенти със Синдром на Бругада, които имат фамилна предиспозиция за внезапна смърт, причинена от ритъмно нарушение

При пациентите в тази група телесната температура над 39℃ е предпоставка за риск от възникване на ритъмни нарушения. Затова при тях след ваксинация се препоръчва приемът на антипиретик от типа на парацетамолите.

 

При хора със сърдечносъдови усложнения след преболедуване на СOVID-19. Пациентите, развили тромбоза, тромбоемболия, миокардит или друго сърдечносъдово усложнение при преболедуване на СOVID-19, препоръчвам да бъдат проследени от лекар след ваксинацията, тъй като голяма част от усложненията са автоимунни. Желателно е при тях след ваксинацията да се направи разширен лабораторен панел, включващ ниво на коагулация, на тромбоцити, на хемоглобин, възпалителни компоненти и др.“, допълни проф. Петров.


Дискусиите, част от кампанията „+ мен“, на тема „Ваксините при различни групи хронично болни“, ще продължат и през следващите седмици. Лектори в предстоящите панели ще бъдат проф. Доброслав Кюркчиев и проф. Здравко Каменов. Те ще предоставят на общопрактикуващите лекари детайлна научнообоснована информация за ваксинацията при пациентите с автоимунни заболявания и диабет.

Коментари

Благодаря за поканата,проф.Петров.От всички ваксинирани пациенти имах един с  усложнена Артериалната хипертония-ССН,Предсърдно мъждене.След първата доза още от 5тия ден започнал да се заморява повече,да се чувства отпаднал и да се поти по -обилно.Беше строител.До 21.ден е ходил така на работа.Дойде за втората доза и като видях състоянието му с акроцианоза и задъхване при ходене,запотената кожа,сатурация-88 ,веднага го насочих към кардиологично отделение.Според вас какво точно е развил и дали ваксинацията е отключила това усложнение.Миокардит ли е било,но нямаше повишена Т.Или е била тромбоемболия.Починал е още вечерта и нямам информация с каква диагноза е изписан пост мортум.Благодаря.