Кратко описание на услугата

Домашната рехабилитация е услуга, която е насочена към пациенти, на които се налага продължително лечение и възстановяване, вследствие на претърпяна травма, операция или заболяване. Обикновено това са пациенти, които са трудно подвижни или са изцяло зависими от чужда помощ и по тази причина са възпрепятствани да посетят специализиран медицински център за рехабилитация или лечебно заведение за провеждането на съответните процедури.

Каква е последователността на процедурата?

1.     Когато специалист – кинезитерапевт от нашия екип посети пациента в неговия дом, той първо се запознава детайлно с цялата налична медицинска документация (включваща: епикриза, различни изследвания, рентгенови снимки, ЯМР и др.) както за основното заболяване, така и за придружаващите, ако има такива. Преценява се дали пациентът е в състояние, което позволява започването на процедури по рехабилитация (измерва се кръвно налягане, пулсова честота, сатурация ако е необходимо).

2.     След това се преминава към прилагане на специфични тестове, за да се разбере какъв е рехабилитационният потенциал на пациента (изследват се подвижност, сила, сетивност, мускулен тонус, равновесие, координация, когнитивни възможности и др.) Взема се под внимание какви дейности от ежедневието пациентът може да извършва сам и за какви му е нужна допълнителна помощ.

3.     След като бъде направено всичко изброено дотук, започва същинската част от процедурата, която включва прилагането на различни методи и средства на кинезитерапията като:

·       Частичен масаж на травмираната област

(за намаляване на отока и понижаване на мускулния тонус)

·       Мануална терапия

(за увеличаване обема на движение в ставите и намаляване на болката)

·       Електротерапия

(за стимулация на хипотрофиралата мускулатура и обезболяване)

·       Лечебна гимнастика  

(за укрепване на засегнатите мускули и увеличаване на силата)

·       Изготвяне на персонализирана програма с комплекс от упражнения и препоръки

(за по-бързо възстановяване и връщане към дейностите от ежедневието)

* Важно е да се знае, че процедурата е строго индивидуална за всеки пациент и се определя по преценка на кинезитерапевта, спрямо няколко фактора – заболяване, възраст и моментно състояние на пациента! В нея не е задължително да бъдат прилагани всички методи и средства на кинезитерапията, изброени по-горе.

При какви състояния най-често се прилага процедурата?

Обикновено това са пациенти след по-леки или тежки оперативни интервенции и такива с остри или хронични заболявания - ортопедични, неврологични и кардио-респираторни. По-долу са изброени най-често срещаните проблеми, с които работим:

·      Опорно-двигателен апарат:

     -        Смяна (ендопротезиране) на тазобедрена или колянна става

     -        Травматични увреждания: навяхване, изкълчване, счупване (фрактура)

     -        Мекотъканни увреди на лигаменти (връзки), сухожилия и мускули

·      Централна и периферна нервна система:

     -        Инсулт, паркинсонова болест, множествена склероза

     -        Диабетна и алкохолна полиневропатия

     -        Травматични увреждания на периферните нерви

     -        Дискова херния (дископатия), парези, парализи

·      Дихателна и сърдечно-съдова система:

     -        Състояния след преболедуване от Covid-19 и пневмония

     -        Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)

     -        Исхемична болест на сърцето, инфаркт на миокарда  

Защо домашната рехабилитация е най-ефективна ако бъде започната навреме?

Ранното започване на процедури е изключително важно с оглед предотвратяване на редица усложнения, които могат да се проявят вследствие на залежаването. Ако не се вземат правилните мерки в тази насока, често прогнозите за възстановяване не са добри.

Най-неблагоприятните последици от обездвижването са свързани с белодробната тромбоемболия и застойната бронхопневмония. Други не по-малко важни и неприятни последици са декубиталните рани (от залежаване), контрактури, мускулна слабост, чести световъртежи и гадене.

Всички тези симптоми могат да се предотвратят до голяма степен с една ранна и правилно проведена рехабилитация в съчетание с адекватно предписани медикаменти.

Колко посещения са необходими и каква е продължителността на процедурата?

Броят на посещенията зависи от няколко фактора - заболяване, рехабилитационен потенциал, мотивация и не на последно място грижите, които неговите близки полагат за процеса на възстановяване.

В началото посещенията могат да бъдат по-редовни, докато пациентът придобие увереност да извършва самостоятелно някои дейности в ежедневието като сядане, ставане, ходене, преобличане, както и да изпълнява задачите и упражненията, които неговия рехабилитатор му е поставил. Впоследствие при отчитането на подобрение в резултатите, посещенията започват постепенно да намаляват докато се постигне оптималната цел за възможностите на пациента.

Времетраенето на процедурата е различна за отделните пациенти, но най-често тя е около 60 минути.

Предимства на рехабилитацията в домашни условия:

• Не се налага да се пътува до рехабилитационен център или клиника за провеждане на процедурата.
• В собствения си дом, пациентът се чувства по-сигурен и спокоен.
• Кинезитерапевтът може да направи преценка на трудностите, които пациентът среща и активно да съдейства за преодоляването им в реалната среда от неговото ежедневие.
• Дават се полезни указания на хората, които помагат или асистират в техники за преместване, обслужване и безопасна грижа за болния.
• Дават се необходими съвети за промяна на домашната среда, с цел улесняване на дейностите от ежедневието.

Защо ролята на близките и мотивацията на пациента са от значение?

Услугата „Рехабилитация (кинезитерапия) в домашни условия“ включва обучение на близките или хората, които помагат на пациента за неговото по-бързо възстановяване. Това е от важен момент, тъй като прогресът, който сме постигнали по време на процедурите трябва бъде запазен до следващото наше посещение.

От съществено значение за ефективността на терапията е пациентът да бъде достатъчно мотивиран, защото активното му участие в рехабилитационния процес е задължително условие за осигуряване на добър ефект от лечението.

Противопоказания за провеждане на процедурата!

Процедурата не се извършва при наличие на тежка придружаваща патология:

• Повишена температура от неизвестен произход и повишена СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите).
• Инфекция, интоксикация или остри възпалителни процеси. Причината при възпалителен процес в остър стадий да не се прилага кинезитерапия е рискът от разсейване на инфекцията. За разлика от това във възстановителния или хроничен стадий тя е показана.
• При наличие на нетърпимо силни болки, независимо от мястото и естеството им. Изключение се прави само при заболявания на ставите. При тях ранното прилагане на кинезитерапия е от голямо значение за запазване на функцията им.
• Кръвоизливи и кръвотечения - както вътрешни, така и външни, поради опасност от засилване.
• Наличие на чуждо тяло в близост до големи кръвоносни съдове и нервни стволове, освен ако е здраво капсулирано или е неподвижно.
• Злокачествени образувания. Има опасност от метастазиране, защото усиленото кръвообращението и лимфообращението от физическите упражнения имат отношение към благоприятстване на разсейките.