Касата възобнови издаването на Информационния си бюлетин

На 15 март 2014 г. се навършват 15 години от създаването на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК). Основната задача на създадената независима публична институция е да осъществява и администрира задължителното здравно осигуряване в България, като управлява събраните за целта средства. А поставената цел е повече от предизвикателна: да осигурява и да гарантира свободен и равнопоставен достъп на осигурените лица до медицинска помощ - чрез определен по вид, обхват и обем пакет от здравни дейности, както и свободен избор на изпълнител, сключил договор с районна здравноосигурителна каса (РЗОК).

Езикът на статистиката представя най-пълно работата на НЗОК през тези 15 години:

- На 27 април 2000 г. е подписан първият за България Национален рамков договор (НРД) между НЗОК и съсловните организации на лекарите и стоматолозите. Това е първият договор на консенсусна основа, който определя правата и задълженията на НЗОК, Българския лекарски съюз, Съюза на стоматолозите в България (Българския зъболекарски съюз), районните здравноосигурителни каси и изпълнителите на извънболнична медицинска помощ в здравната система. И до днес НЗОК финансира изцяло извънболничната медицинска помощ.
- След като през 2001 г. е подписан НРД за включване на болниците в здравноосигурителната система, общо 149 лечебни заведения сключват договори за работа с НЗОК. Към днешна дата общият брой на лечебните заведения, които изпълняват пакет болнична помощ по договор за работа с НЗОК е 356.
- 1079 аптеки са били договорни партньори на касата при нейното създаване, днес броят на аптеките с активни договори към момента е 2208.
- Първият самостоятелен реимбурсен лекарствен списък на НЗОК е изготвен през 2001 г. Лекарственият списък на НЗОК към началото на 2014 г. включва 2142 лекарствени продукта за домашно лечение, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели, които НЗОК заплаща напълно или частично за 358 диагнози, както и 342 лекарствени продукта за лечение на здравноосигурени лица в болнични условия. За ветерани, военноинвалиди и военноинвалиди с намалена работоспособност до и над 50% по отделни списъци се заплащат 2878 лекарствени продукта.
- Първият бюджет на НЗОК, включващ здравноосигурителни плащания, е изготвен през 2000 г. Тогава касата е разполагала с малко над 257 млн. лв. за плащания за здравни услуги. Бюджетът на НЗОК за 2014 г. е около 11 пъти по-голям – 2 823 110 хил. лв.
- 325 служители работят в момента в Централното управление на НЗОК, като от тях 38 са от самото създаване на институцията до днес. Общият брой на служителите в 28-те РЗОК е 1936, като 241 работят в системата от самото й създаване.

Като обществена организация НЗОК винаги се е стремила да бъде прозрачна в дейността си. Националният рамков договор, бюджетът на институцията, както и отчетите и правилниците за дейността й са публично достояние чрез нейната интернет страница.

През 1999 г. е създаден Информационен бюлетин на НЗОК. Именно в него е оповестено, че първият Национален рамков договор е подписан точно на Велики четвъртък. Изданието се списва до края на 2009 г., като информира широк кръг от читатели (институции, неправителствени и съсловни организации) за дейността на касата.

Първият брой на възстановения Информационен бюлетин на НЗОК вече е факт. Вярваме, че изданието ще допринесе за подновяването на прекъснатите взаимовръзки в системата на НЗОК.
Повод като днешния предполага повече празнични думи. Но не може да спестим и факти като тези:

- Реформата в сферата на здравеопазването, която започна с въвеждането на задължително здравно осигуряване у нас, се оказа нелека задача, която изискваше, изисква и днес, значителна политическа, финансова, техническа и обществена подкрепа.
- Изминалите години на тази реформа са белязани от променливи резултати. Движението на процесите невинаги е било напред и нагоре.
- Анализът на работата на НЗОК за последните няколко години показва немалко сериозни проблеми: нисък административен капацитет, неудовлетворителен медицински и финансов контрол, недостатъчно поддържана в техническо отношение на интегрираната информационна система.

Но, макар и трудно, НЗОК ще продължава да утвърждава безспорното си достойно място като институция, призвана да защищава правата на пациентите на всички нива в здравноосигурителната система.