Д-р Даринка Банчева: Алгоритъм на работа на личния лекар при бременност
Списание Health
Списание Health
Компания
Д-р Даринка Банчева: Алгоритъм на работа на личния лекар при бременност

Д-р Даринка Банчева: Алгоритъм на работа на личния лекар при бременност

Д-р Даринка Банчева, СБАЛ „Свети Лазар”, София











При първо посещение на бременна жена в кабинета на личния лекар се снема подробна анамнеза - на каква възраст е получила първата редовна менструация, какво е времетраенето, на какъв период от време се появява, редовна ли е, болезнена или не, има ли други субективни оплаквания, кога е била последната редовна менструация. При съмнение за бременност жената се насочва към специалист акушер- гинеколог за установяване срок на бременността и жизнеспособност на плода, наличие на сърдечни пулсации след 6 г. с., вземат се първите кръвни изследвания: кръвна картина, кръвна захар и общ белтък, креатинин, чернодробни ензими, васерман и СПИН. Това трябва да се направи до 12-13 г. с. Извършва се цялостен профилактичен преглед. микробиологично изследване на влагалищния секрет, цитонамазка и колпоскопия. Консултация за пренатална диагностика, ултразвуков преглед с фетална морфология. Следва ежемесечно проследяване в женската консултация - мери се кръвно налягане, обиколка на корема, височина на матката. 
Препоръчва се в 18 г.с. 4 D ултразвукза фетална морфологияна плода и придатъците. В 22-24 седмица се препоръчва кардиологичен преглед с ЕКГ на бременната, 4 D УЗД за хармонично нарастване на плода, влагалищна микробиология. Назначават се втори лабораторни изследвания по време на 27-28 г. с., 4D ултразвуков преглед с фетална морфология, нон стрес тест, доплер. По време на 32-33 г.с. се препоръчва отново 4 D УЗД, нон-стрес тест, доплер. Лабораторни изследвания, съдържащи данни за факторите на кръвосъсирването, се правят през 35-39 седмица. През последния месец на бременността се препоръчва всяка седмица нон-стрес тест. При преносване на бременността е задължителна консултация със специалист.

Реклама

Мнения