Публикация

Помощ! Вие ми се свят!

Световъртежът може да е резултат на грешка в храненето - прекомерна употреба на сол или злоупотреба с алкохол. Някои форми на мигрена са съпроводени със световъртеж и гадене. Често след прекарана вирусна инфекция, като усложнение се появява шум ушите и световъртеж.


Световъртежът не е болест, а симптом на редица заболявания, някои от които сериозни и инвалидизиращи - инсулт, мултиплена склероза, тумор на мозъка.  Трябва да подчертая, че най-често се среща при лечими състояния. Той може да е резултат на грешка в храненето - прекомерна употреба на сол или злоупотреба с  алкохол. Някои форми на мигрена са съпроводени със световъртеж  и гадене.  Често след прекарана вирусна инфекция, като усложнение се появява шум ушите и световъртеж.  При хората над 50 години – до 60% страдат от световъртеж  провокиран от движението на главата.                                                                                    В моята практика  се срещам предимно с тези, благодарни на лечение  форми.  Световъртежните  кризи  несвързани с неврологично заболяване, показват  известна сезонност.  Срещат се предимно пролет и есен, когато атмосферното налягане е нестабилно.  Като правило пациентът се събужда сутрин и при опит да стане, получава силен световъртеж - усещането, че всички предмети в стаята се движат или че тялото се върти.  Понякога е толкова силен, че не може да върви самостоятелно.  Често се придружава с гадене и повръщане и трае часове. Причината е в натрупване на течност /ендолимфа/ във вътрешното ухо.  Безсолна диета, покой и подходящи медикаменти водят до бързо овладяване на оплакванията. При възпаление на вестибуларния нерв оплакванията са същите. Продължителността е няколко дни и често има предшестваща  вирусна инфекция. При бързо и подходящо лечение възстановяването е пълно.                                                                                                                                                            Световъртежът е сред най-честите оплаквания, които следват черепно-мозъчната травма. Продължителността на лечението се определя от вида и тежестта на травмата.  Обикновено отзвучава напълно.                                                                                                        При хората над 40-50 години най-срещано е доброкачественото  позиционно  вертиго. Световъртежът при него трае няколко секунди до половин минута, без гадене и повръщане и винаги свързан с движение на главата. Когато си лягат – чувстват потъване. Явява се при повдигане главата нагоре, или завъртане настрани. Затова страдащите домакини имат проблем с простирането на прането,  обирането на паяжините, ползването на високо разположените шкафчета в кухнята. Причината е в натрупване на кристалчета в каналите на вестибуларния апарат, които дразнят прекомерно рецепторите.  Предразполагащи фактори са възрастта и спането на една и съща страна. Лечението с обичайните лекарства против световъртеж не дава особен резултат. За радост има така наречените репозиционни техники, които позволяват пълно излекуване.   При млади хора страдащи от мигрена, световъртежът  може да предшества пристъпа или да е част от него. В този случай лечението на мигрената  е водещо, то  предотвратява вертигото.                                                                                 В практиката си най-често се срещам с психогенния световъртеж. Той присъства при тревожното състояние, пристъпите на паника и социалната тревожност.  В този случай се касае за усещането за нестабилност и замаяност. Често го оприличават, като да си на лодка. Понякога е толкова плашещ, че пациентите не смеят да излязат от дома. Продължителността е месеци и години. В този случай няма проблем с вестибуларния апарат  и нерва, затова приемането на антивертижни и подобряващи  кръвоснабдяването  медикаменти  не дава резултат.   Посочените форми на световъртеж не застрашават живота на страдащите, но силно повлияват качеството му. Правилната диагноза и точният подход бързо водят до добър резултат.

Коментари

Светла Спасова
22 авг 2016 10:59

Благодаря ви много за компетентния отговор

Психогенният световъртеж се съчетава с редица други симптоми на тревожност или депресия, затова е по-добре лечението да се назначи от психиатър.

При психогенния световъртеж психиатър ли назначава лечение или невролог

При неврит на слуховия нерв има около 20 дни, в които трябва да се приложи лечение -съдоразширяващи, витамини и др. След това медикаментозното лечение е със съмнителен резултат. При възстановяването остават дефекти в миелиновата обвивка на нерва и се появява шум в ушите. За разлика от вестибуларният нерв, тук няма упражнения или други техники с които да се повлияе на шума.

Светла Спасова
16 авг 2016 11:41

Д-р Казакова, има ли упражнения или някакви техники с движение на главата за намаляване на шум в ушите появил се в следствие на хроничен ушен неврит?

Да има такава възможност и тя е методът на избор пред медикаментите.

Mariya  Popova
10 авг 2016 09:13

д-р Казакова, има възможност- медикаменти, упражнения, техники, натрупаните кристалчета в каналите на вестибуларния апарат да намалеят