Публикация

Помага ли кинезитерапията при дискова херния?

Помага ли кинезитерапията при дискова херния?

Дисковата херния представлява увреждане на междупрешленните дискове. Болките са при движение и натиск със сетивни разстойства, а през по-късните стадии и с определени трайни двигателни разстройства, стоежът и ходенето са почти невъзможни.


Дисковата херния е увреждане на междупрешленните дискове. Те са съставени от три основни структури:  пулпозно ядро /нуклеус/, фиброзен пръстен /анулус/ и две вертебрални крайни плочки /хрущялни пластини/.

Междупрешленните дискове изпълняват две основни функции:

  1. Обезпечават подвижността между телата на прешлените във всички посоки;
  2. Поемат силовите натоварвания, възникващи между тях.

При вертикално натоварване, ядрото, започва равномерно да разпределя силите си във всички посоки върху фиброзния пръстен и частично или изцяло излиза. Вследствие на това се получава притискане, обикновено на едно или няколко коренчета на гръбначно-мозъчния нерв, на съответното ниво на гръбначния стълб. Започват характерни болки по хода на нерва, инервиращ съответната област. Дисковата херния може да бъде с различна локализация, но най-често е в поясна област – L4-L5 и L5-S1, поради голямото обременяване на този сегмент.

 Фактори, предизвикващи увреждането на междупрешленния диск:

  • носенето на тежки предмети;
  • дехидратацията на диска, възраст;
  • вродена слабост на дисковия свързващ апарат;
  • дегенеративни процеси;
  • травматични увреди;
  • микротравматизмът, който прешлените понасят в ежедневната ни работа при седеж и стоеж. /При седеж напред диска понася натоварване от около 200 кг./ кв.см., а при стоеж напред от около 100 кг./кв.см./.

 Болковия синдром може да бъде различен според различните нива на увреда. Той включва:

  • болка в кръста и по хода на засегнатия нерв, с усещането за мравучкане и изтръпване по хода на нерва - в областта на таза, отстрани на бедрото, в коляното, гърба на ходилото и палеца на ходилото;
  • болка ниско в кръста, разпространяваща се към седалището, задната страна на бедрото, задколянната ямка, прасеца, петите и от външната страна на ходилото;
  • болка в кръста и предното бедро;
  • липса на чувствителност в седалищната част, задържане на урина и невъзможност за дефекация.

Лечение

В зависимост от стадия – остър, подостър или хроничен, лечението може да бъде медикаментозно, оперативно или кинезитерапевтично.

 Как помога кинезитерапията?

 Кинезитерапевтичните процедури се извършат с цел:

  • да се премахне болката;
  • да се възстанови подвижността в поясната част на гръбначния стълб, чрез релаксиране и разтягане на скъсената мускулатура;
  • пациента сам да извършва основни дейности в ежедневния си живот;
  • да се укрепи поясния мускулен корсет  - гръбна, седалищна и коремна мускулатура, тъй като при увредата на междупрешленните дискове се нарушава мускулния баланс в коремната и седалищната мускулатура и тя отслабва.

Препоръки към пациентите с дискова болест.

Пациентите с дискова херния трябва да се стараят да изпълняват следните препоръки:

  • да седят с изправен гръб;
  • да повдигат предмите от земята в поза клек, т.е. да не се навеждат;
  • да разпределят по равно носене на тежести с двете ръце;
  • да не се протягат за поставяне на предмети над главата;
  • да не се натоварват физически;
  • да не стоят дълго време прави;
  • да не седят дълго време наведени;
  • да не скачат;
  • да спят на твърд матрак.

Коментари