Колит


120 Последователи

Колитът е заболяване, което поразява лигавицата на дебелото черво. Когато във възпалителния процес е ангажирано и тънкото черво, се говори за ентероколит.

В повечето случаи се появява вследствие на други заболявания на храносмилателната система – гастрит, язви или след продължително антибиотично лечение. Причината може и да е инфекция (с бактерии, вируси, паразити), както и неправилно хранене.

Колит - какво представлява


Характеризира се с подуване и болки в корема, газове в червата и промяна в изхожданията (от запек до разстройство). В зависимост от анамнезата и физикалния преглед може да се наложи допълнително изследване, за да се установи причината. Лечението се съгласува с гастроентеролог и често се фокусира върху облекчаване на симптомите, поддържане на адекватна хидратация и контрол на болката.

Симптоми

Симптомите зависят от причината за възникване на заболяването. Типични са:

 

Колит - симптоми

 

Налице може да има и оплаквания като:

 

  • температура и втрисане;
  • умора;
  • дехидратация;
  • подуване на ставите;
  • възпаление на кожата;
  • слуз в изпражненията;
  • загуба на тегло;
  • сърцебиене;
  • оригване.

Кръвта в изпражненията не бива да се пренебрегва. Трябва да се потърси медицинска помощ за изясняване на причината.

Признаци на колита

Видове колит

Според протичането на възпалителния процес колитите се делят на:

 

  • остър;
  • хроничен.

Остър колит

Среща се и при възрастни, и деца. Характеризира се с остро начало, силни болки и спазми по хода на дебелото черво, с чести позиви за дефекация. Появява се диария, изхожданията са течни, понякога примесени със слуз и кръв. Температура обикновено се повишава до 38 градуса. Появява се сърцебиене.

Заболяването се дължи се на:

 

  • различни инфекциозни агенти (бактерии, патогенни коли, салмонела, шигела);
  • вируси;
  • грешки в храненето;
  • токсични и токсоалергични (нерядко медикаментозно обусловени) причини.

Лечението е консервативно. Болният трябва да премине към по-щадящ диетичен режим (каши и пюрета).

Какви са причините за колита

Хроничен колит

Характеризира се с постоянна коликообразна коремна болка, която обикновено се усилва преди дефекация.
Налице са и следните оплаквания:

 

  • подуване и тежест в корема;
  • газове;
  • редуване на диария със запек.

Прогнозата на хроничния неусложнен колит е благоприятна. Пациентът трябва да спазва стриктно хранителен режим, предписан му от лекар. По показание се прилагат болкоуспокояващи, спазмолитици антибактериални средства (антибиотици).

Хроничен колит - лечение

Колитите могат да бъдат различен тип според причините за възникването им. Те включват:


- Инфекциозни, причинени например от бактерии като C. difficile, вируси и паразити;
- Възпалителни заболявания на червата като болест на Крон и язвен колит;
- Съдови заболявания (Исхемичен колит - причинен от намалено кръвоснабдяване);
- Микроскопичен колит (лимфоцитен/колагенозен колит);
- Aлергични реакции.

Инфекциозни причини за колит

Възпаление на дебелото черво може да бъде причинено от различни организми (бактерии, вируси, паразити).
Много бактерии живеят в дебелото черво в „хармония“ с организма и не причиняват никакви оплаквания. При определени ситуации обаче патогенни бактерии, най-често по фекално-орален механизъм (чрез замърсени ръце или храни), попадат в дебелото (колона) или тънкото черво и предизвикват възпаление.

Най-често срещаните бактерии, които причиняват колит, са Campylobacter, Shigella, E. Coli, Yersinia, Salmonella.
Симптомите могат да включват диария със или без кръв, стомашни спазми и дехидратация. Други органи също могат да бъдат засегнати от инфекцията или токсините, които бактериите могат да произвеждат.

Инфекциозни причини за колит

Clostridium difficile, обикновено наричан C. diff, е бактериална причина за колит, която често се появява, след като човек е приемал антибиотик или е хоспитализиран.
В световен мащаб най-честата инфекция с паразити, причиняваща колит, е Entamoeba histolytica. Дължи се на пиене на заразена вода и може да се предава и от човек на човек поради лоша хигиена.

Исхемичен колит

Заболяване, при което дебелото черво се възпалява, вследствие на неадекватно кръвоснабдяване. Обикновено засяга хората над 60-годишна възраст със съпътстваща кардио-васкуларна патология. Протича с коремни болки, ректално кървене, диария, температура. Диагнозата се поставя след колоноскопия и иригоскопия.

Възпалителни заболявания на червата и колит

Болестта на Крон и улцерозният колит се смятат за автоимунни заболявания.

Болест на Крон

Язвен (улцерозен) колит

Възпалението започва от ректума, като постепенно се разпространява и може да обхване цялото дебело черво.
Симптомите са болки в корема и кървави изпражнения. В лигавицата на колона се образуват язви, които лесно кървят. Не е изяснена точната причина за възникването на болестта, специалистите посочват, че отношение може да имат някои наследствени фактори, инфекции.


Основните симптоми на заболяването са:


• коликообразни болки в корема;
• диария – изпражненията са примесени със слуз, кръв, гной;
• температура (понякога).

Улцерозен колит - симптоми

Болест на Крон

Болестта на Крон е хронично възпалително заболяване, което може да засегне всяка една част на стомашно-чревния тракт. От заболяването страдат най-често хората между 20 и 40 години. Смята се, че бактерии, вируси или други фактори въздействат върху имунната система на генетично податливи индивиди и предизвикват дълбокото възпаление.
Оплакванията зависят от това коя част на червото е засегната. Най-честите симптоми са:

 

  • болка в корема (предимно около пъпа);
  • болезнена дефекация;
  • диария – понякога кръв в изпражненията;
  • липса на апетит;
  • отслабване на тегло.

 

Може да се появят афти в устата, както и ранички в областта на ануса.

Поради хроничните възпалителни процеси болестта се смята за рисков фактор за развитие на колоректален карцином и амилоидоза.

Болест на Крон - каво трябва да знаем

Диагнозата се поставя най-често чрез колоноскопия, компютърна томография и ЯМР. Терапията е с орални противовъзпалителни лекарствени средства, имуносупресори, биологични лекарства, антибиотици, антидиарични средства, пробиотици за нормализиране на чревната микрофлора. Пълно излекуване на болестта няма.

За нормален начин на живот е важна диетата – пациентите трябва да избират храни, които не дразнят червата и стомаха. Препоръчват се постни супи, приготвени на пара или варени зеленчуци, риба, месо.

Микроскопски колит

Възпаление на лигавица на дебелото черво, което може да предизвика хронична диария и спазми. Диагнозата се поставя чрез хистологично изследване. Тук се отнасят два вида колит: колагенозен и лимфоцитен.

Алергичен колит при деца

При кърмачета, по-малки от 1 година, колитът често се дължи на алергии към краве или соево мляко. Заболяването може да се наблюдава при кърмени бебета, чийто майки пият краве мляко.

Алергичен колит при деца

Спастичен колит – как да се справим с неприятните симптоми

Спастичният колит като заболяване на гастроинтестиналния тракт - така известен в миналото, вече има ново наименование – Синдром на дразнимото черво.
За съжаление около 70% от хората в развитите страни страдат от него, заяви гастроентерологът д-р Радин Цонев.

Той поясни, че това е функционално заболяване, т.е. няма органична причина за неговото възникване.

Клиничната му изява е разнообразна:

 

  • подуване;
  • къркорене на червата;
  • метеоризъм;
  • промяна в изхожданията – от запек до разстройство.

При болестта няма патологични отклонения като кървене и отделяне на слуз при дефекация.

Диагнозата се поставя след ендоскопски изследвания. Лечението е чрез прокинетичните медикаменти (спазмолитици).

 

„Когато става дума за повишаване на флатуленцията, т.е. на газообразуването, едно незаменимо средство, което подпомага тези прокинетични медикаменти, е „Комфортекс“, отбеляза д-р Цонев.

Благодарение на аюрведичната си формула този препарат подпомага бързото освобождаване на организма от газовете, намалява самото газообразуване.

Какви храни трябва да се избягват при колит?

В зависимост от причината за възникване на колит, някои хора могат да открият, че определени храни подобряват или изострят симптомите. Воденето на хранителен дневник може да бъде полезно - след това пo-лесно ще може да избягвайте неподходящите продукти, които влошават състоянието.

Добре е да се консумират ястия, приготвени на пара, чрез варене или печене. Ограничете мазното, пърженото, лютото.

Хранене при колит

Храни и напитки, които не се препоръчват при язвен колит:

 

  • Алкохол;
  • Кофеин;
  • Газирани напитки;
  • Млечни продукти, ако имате лактозна нетолерантност;
  • Бобени култури и варива – леща, грах;
  • Сушени плодове;
  • Храни, съдържащи сяра или сулфат - яйца, риба;
  • Храни, богати на фибри;
  • Месо;
  • Ядки;
  • Пуканки;
  • Продукти, съдържащи сорбитол (дъвки и бонбони без захар);
  • Сурови плодове и зеленчуци;
  • Рафинирана захар;
  • Семена.

Храни, които не се препоръчват при колит

 

Храни, които може да хапвате без ограничения:

 

  • Бял хляб без семена;
  • Бели тестени изделия, юфка и макарони;
  • Бял ориз;
  • Бисквити и зърнени храни, приготвени от рафинирано бяло брашно;
  • Консерви, варени плодове;
  • Варени белени зеленчуци без семки;
  • Зеленчукови крем супи;
  • Крехки меса без кожа, риба;
  • Фъстъчено масло и други масла от ядки.
  • Зехтин и кокосово масло.