Водещи специалисти дискутират в столицата подходите в превенцията и лечението на затлъстяването

УМБАЛ „Александровска“ е домакин на XVIII национален симпозиум „Акад. Ташо Ташев“ с международно участие на тема „Съвременни подходи в превенцията и лечението на затлъстяването и придружаващите го заболявания“ на 6 и 7 март.
Конференцията е по повод 25 години от създаването на Българското сдружение за проучване на затлъстяването и съпътстващите го заболявания и Световния ден за борба със затлъстяването – 4 март.

Организатори са Българското сдружение за проучване на затлъстяването и съпътстващите го заболявания, Центърът за лечение на затлъстяването и бариатрична хирургия, УМБАЛ „Александровска“, Медицински колеж „Йорданка Филаретова“, гр. София, Асоциация на студентите по медицина в България.

Събитието е под патронажа на министъра на здравеопазването Кирил Ананиев.
В първия ден на форума, от 10:30 до 12:00 часа, чрез конферентна видеовръзка между операционната зала и аудитория „Проф. Янко Добрев“ ще бъде предавана на живо бариатрична операция, водена от доц. Константин Гроздев, Клиника по хирургия, Медицински университет, УМБАЛ „Александровска“.

В научната програма (виж прикачения файл) участват

Проф. Мария Хасапиду, Институт по хранене - гр. Солун, Гърция - водещ специалист по хранене в Европа, председател на работната група по хранене към Европейската асоциация за изследване на затлъстяването.

Д-р Валентина Андреева, Секция по хранителна епидемиология на Университет в Париж - водещ експерт по хранителна епидемиология във Франция.

Затлъстяването е хронично заболяване

Точната причина не е доказана, но се знае, че се развива в резултат от взаимодействието на различни фактори – наследствено предразположение, неправилно хранене на майката по време на вътреутробното развитие на плода и след това на детето, вредни хранителни навици, заседнал начин на живот, стрес и др.
Световната здравна организация (СЗО) определя затлъстяването като един от най-значимите проблеми на световното здравеопазване, чиято честота се увеличава непрекъснато – повече от три пъти за последните 30 години. Над 1,5 милиарда са хората с наднормено тегло по света, от които повече от 400 милиона са със затлъстяване.

Свидетели сме на

първата по рода си епидемия без наличието на инфекциозен причинител

Всеки трети жител на Европейския съюз е със затлъстяване, а прогнозата е, че до 2030 г. всеки втори европеец ще е с това заболяване.

Последните данни на Световната здравна организация (СЗО) показват, че

61.7% от българите са с наднормено тегло или затлъстяване

В тази категория влизат всички хора на 18 и повече години с индекс на телесна маса (ИТМ) равен или по-голям от 25. Индексът на телесна маса е основен показател за определяне на хората с наднормено тегло и затлъстяване. Той се формира от теглото на човек в килограми, разделено на ръста му в метри повдигнат на квадрат. Когато ИТМ е по-голям от 25, се счита, че е човек е с наднормено тегло, а при индекс над 30 – със затлъстяване. 58.67% е делът на хората в Европа, които са с повишено тегло, а в ЕС – 59.35%, показват още данните на СЗО.

Страната ни изпреварва тенденциите и по отношение на затлъстяването. Около 13% са хората по света с този здравословен проблем, в Европа – 23.3%, а у нас делът им е 25% от населението на 18 и повече години, показват данните на СЗО. Аналогично е положението и при децата, където според данните на Световната федерация по затлъстяване (СФЗ),

делът на децата в България с наднормено тегло е 13.6%

като момчетата със затлъстяване между 5 и 9 години достигат до 17.1%, а момичетата до 10.2%. 

Натрупаха се достатъчно данни както за все още нарастващата честота, така и за повишената заболеваемост още в млада възраст - 10 пъти по-висок риск от рак сред млади хора, които са със затлъстяване от юношеска възраст. Хора, които не провеждат адекватно лечение за изразено затлъстяване, имат скъсена продължителност на живота с 10 години. Затлъстяването е свързано с развитието на близо 200 усложнения – сърдечносъдови, метаболитни, костно-ставни, репродуктивни и др., на социална и емоционална депривация на населението.

УМБАЛ „Александровска” винаги е имала място и отговорна позиция в борбата със затлъстяването.

Лечението е комплексно и дългосрочно, и няма универсален подход

валиден за всички. Включва съчетание от промяна на хранителните навици, диетичен режим, физическа активност, поведенческа психотерапия, медикаменти и като крайна мярка - бариатрична хирургия (още наречена метаболитна хирургия).

В тази връзка, през 2016 г. в УМБАЛ „Александровска” бе сформиран екип от експерти (ендокринолог, кардиолог, пулмолог, диетолог, гастроентеролог, психолог и хирург), който се ангажира изцяло с прегледи, лечение и проследяване на пациентите със затлъстяване през цялото време на лечението, преди и след интервенцията, и който определя оптималния терапевтичен подход за всеки индивидуален случай. В лечебното заведение функционира единственият в страната Център за лечение на затлъстяването и бариатрична хирургия (ЦЛЗБХ), акредитиран от Европейската асоциация за изследване на затлъстяването (EASO) (2019).

Бариатричната (метаболитна) хирургия

представлява хирургичен метод за лечение на затлъстяването. Тя е последната стъпка в лечението тогава, когато другите методи не са успешни и се извършва при пациенти с тежко затлъстяване (най-често около и над 120 кг). Тази хирургия дава възможност на пациентите да направят нужната крачка, за да подобрят цялостно живота си. Тя дава шанс за период от няколко месеца да се отслабне с най-малко 50% от излишното тегло, да се започне нормална физическа активност и социален живот, да се променят вредните хранителни навици, да се спре развитието на придружаващите заболявания и даже да се излекуват. Резултати се задържат за дълъг период от време, тъй като се повлиява цялостното метаболитно състояние на пациентите, чийто промени са в основата на заболяването. Това не са козметични операции или поставяне на пръстен, а са операции върху стомашно-чревния тракт, при които се намалява вместимостта на стомаха и усвояването на мазнините. 

През ЦЛЗБХ на Александровска болница годишно преминават над 120 пациенти, които се нуждаят от бариатрична хирургия, но поради факта, че разходите за интервенцията не се покриват от държавата, до това лечение достигат едва 30-40 пациенти годишно.