470 хиляди хоспитализации повече са заплатени през 2009 г. спрямо 2006 г.

Това сочат данни от анализ на хоспитализациите, заплатени от Националната здравноосигурителна каса за периода 2006-2009 г.

През юни управителят на НЗОК д-р Нели Нешева възложи на експерти от институцията да изготвят анализ на причините за постоянно нарастващия брой хоспитализации, които се отчитат по клинични пътеки.

Ако през 2006 г. касата е платила за 1 300 226 хоспитализации, то през 2009 г. те са били 1 769 594. Броят им се е увеличавал постепенно през годините, без основателна причина, като през 2007 г. са били 1 553 204, а през 2008 г. -  1 634 399, съобщава още здравната каса.

Наблюдава се и увеличение на лечебните заведения за болнична помощ, сключили договори по клинични пътеки. През 2006 г. те са били 325, а през 2009 г. - 360.

„Основният извод от представените данни е, че механизмът за финансиране „за случай”  съдържа прекалено голям стимул за изпълнителите и на тази основа се е утвърдила тенденция на нарастване на хоспитализациите. Като се има предвид и високият дял на повторните хоспитализации в лечебните заведения за болнична помощ, се наблюдава тенденция за „разкъсване” на лечението на пациента”, посочва касата.

От институцията смятат, че „настоящата ситуация е продиктувана и от това, че първичните звена в системата на здравеопазване нямат стремежа да разрешат медицинските проблеми на пациентите в доболничната помощ, а ги насочват директно за болнично лечение”. Проверки на НЗОК са установили, че хронично болни са лекувани многократно в болница, без да им е направено каквото и да е изследване в доболничната помощ. Констатирано е, че капацитетът на извънболничната помощ не се използва в максимална степен за проследяване и контролиране на заболяването, а грижите за пациента са „изместени” към скъпоструващата болнична помощ.

„Друг основен извод, посочен в анализа, е липсата на стратегическо планиране в системата на здравеопазване. Постоянното разкриване на нови лечебни заведения, които не са ресурсно осигурени и за които няма медицинска целесъобразност, също е една от причините за постоянно нарастващия брой на хоспитализациите, които се отчитат към НЗОК по клинични пътеки”, казват още от касата.

Анализът е направен по данни от информационната система на НЗОК и съдържа  информация за това как пациентите попадат в болница, дали са лекувани преди това в доболничната помощ, кой ги е насочил към болница, колко от случаите са отчетени като планови и колко като спешни, както и колко са повторните хоспитализации на един пациент в рамките на една година.

Подробности от анализа ще бъдат представени до края на септември.