Публикация
ОРГАНИЗИРАНА ПСИХОСОЦИАЛНА ПОДКРЕПА В БЪЛГАРСКАТА ОНКОЛОГИЯ
ПСИХОСОЦИАЛНА ПОДКРЕПА В БЪЛГАРСКАТА ОНКОЛОГИЯ
ОРГАНИЗИРАНА ПСИХОСОЦИАЛНА ПОДКРЕПА В БЪЛГАРСКАТА ОНКОЛОГИЯ
В
началото на юли 2016 г. СБАЛОЗ “Марко А. Марков” ЕООД – Варна създаде
направление за психосоциална подкрепа на онкологични пациенти. За първи път в
историята на българската медицина науката психоонкология разгръща своя
действителна структура с професионален щат, кабинетни пространства, оригинална
програма, стадартизиран инструментариум и регламентиран контингент. И досега
душата на българския онкологичен пациент е необитавано социално и психологично
пространство, в което лекарите онколози не желаят да пристъпват или поради
страх от собствената си неподготвеност, или под предлог, че липсва
институционална организираност и държавни инвестиции. Злокачествените болести в
България се третират с хирургия, лекарства и лъчелечение, но никой не
проследява драмата на ума и сърцето, разиграваща се зад декора на болното
физическо тяло. През втората декада на 21-ви век на българската онкология ѝ предстои
да се “излекува” от патологичния дефицит на емпатия и да припознае съвременната
психоонкология като равноправна онкологична специалност и практика. За това
настоява инициативата на СБАЛОЗ “Марко А. Марков” – Варна.
Направлението
за психосоциална подкрепа разкри специализиран кабинет в диагностично-консултативния
блок на онкологичната болница с постоянно присъствие на онкопсихолог в него.
Следвайки най-съвременни световни стандарти, направлението създава оригинална
институционална програма за разпознаване, документиране, проследяване и
своевременно лечение на т.нар. онкологичен дистрес – най-ранния и доловим
психически дисбаланс, който изпитва съзнанието на онкологично болната личност.
На всеки пациент с диагностицирана злокачествена болест се предоставя
използвания в световната практика въпросник за самооценка – свръхпрост тест,
наречен дистрес-термометър, който бързо и точно определя “градуса” на човешките
притеснения, тревоги и страхове, свързани с болестта. Заедно
с термометъра на разположение е и стандартизиран списък за самооценка, в който
психосоциалните проблеми на индивида могат да бъдат строго конкретизирани. Това
първично разпознаване на дистрес е организирано като популационен скрининг на
всички пациенти по време на представянето им пред онкологичните комисии на
лечебното заведение. Приблизително половината от тестваните показват клинично
значими нива на онкологичен дистрес и на практика са потенциален контингент за
следващи стъпки на психосоциална подкрепа. Селектираната категория с умерен и
тежък дистрес подлежи на повторна планова визита при щатния онкопсихолог, който
детайлизира психологичния дискомфорт чрез интервю и клинични скали за оценка на
тревожност или депресивност. Всички данни от началните оценки и от последващото
проследяване се документират чрез оригинален софтуер, който на практика съставя
и организира психологическо медицинско “досие” на всички онкологични пациенти.
Структурирането
на психосоциалната подкрепа е мултидисциплинарна дейност, за която СБАЛОЗ
“Марко А. Марков” – Варна привлича личности и ресурси от разнообразни социални
сфери и направления – медицински специалисти по клинична психология и
психиатрия, пациентски организации, духовници от всички верски изповедания,
социални работници, доброволци и др. Своеобразен методологичен манифест за тези
дейности е публикуваното през 2015 г. Национално клинично ръководство за
психосоциално подкрепа и рехабилитация в онкологията, МОРЕ 2015.
Коментари