Есенциалният тремор (ЕТ) е едно от най-честите неврологични заболявания. Досега обаче малко се знае за това как изглежда грижата в ежедневната клинична практика. Изследователска група сега проучи това в ретроспективно проучване. Техният анализ се основава на данни от хора с ЕТ от Обединеното кралство (UK, n = 2957) и Франция (n = 3249). Информацията обхваща периода от най-малко 3 години преди и най-малко 2 години след диагностицирането.

Увеличаване на свързаната с ЕТ терапия се наблюдава в рамките на 12 месеца преди диагнозата ЕТ. В Обединеното кралство рецептите са се увеличили от 5,72 на 12,68% през месеца преди диагностицирането, а във Франция от 4,74 на 12,74%. След диагностицирането 37,5% от засегнатите в Обединеното кралство са получили терапия от първа линия, 5,51% са получили терапия от втора линия и 1,08% са получили допълнителни линии на терапия, във Франция 36,32, 6,49 и 0,62%. С напредването на болестта обаче все по-малко хора са лекувани: след 2 години 21% в Обединеното кралство и 16,81% във Франция са получили терапия.

Най-често предписваните лекарства във Великобритания са пропранолол, примидон и габапентин, а във Франция пропранолол, алпразолам и пимиридон. Като цяло само 8,89% от пациентите в Обединеното кралство са получили терапия през целия период на проследяване, а 19,75% са имали поне една промяна в лечението. Съответните стойности за Франция са 8,03 и 14,53%.

Многовариантният анализ показа, че и в двете страни тези с психиатрични съпътстващи заболявания, като тревожност или депресия, и тези, които приемат няколко други лекарства едновременно, са по-склонни да получат медикаментозно лечение.

Заключение: ЕТ е заболяване, което не се лекува, заключават авторите. По-малко засегнати хора от очакваното са получили лечение и са останали на лечение. Резултатите обаче трябва да се тълкуват предпазливо, тъй като не може да се изключи грешна диагноза.

Статията е подготвена от д-р мед. Ан Кристин Шулце за www.aerzteblatt.de

Antonazzo IC, et al.: Модели на лечение при есенциален тремор: Доказателства от реалния свят от база данни за първична помощ в Обединеното кралство и Франция. 

Eur J Neurol 2023; DOI: 10.1111/ene.16064 .