Публикация
Видове болка – II част
Всеки от нас познава физическата болка. Тя е обективен факт, субективно усещан и оценяван от всеки човек. Според проучванията, именно тя е най-честата причина за консултации с общо практикуващия лекар и е най-често срещания симптом в болничната практика.
Всеки от нас познава физическата болка. Тя е обективен факт, субективно усещан и оценяван от всеки човек. Според проучванията именно тя е най-честата причина за консултации с общо практикуващия лекар и е най-често срещания симптом в болничната практика.
Според източника на болката могат да се дефинират няколко вида:
- Повърхностна болка
Тя се причинява от нараняване на кожата или покривните тъкани (порязване, одраскване, изгаряне).
Кожните рецептори окончават точно под кожата и поради високата концентрация на нервни окончания, стимулирането им води до точно локализирана и краткотрайна болка.
- Соматична болка
Идва от сухожилията, ставите, костите, кръвоносните съдове, както и от самите нерви. Поради оскъдния брой рецептори по тези места болката е слабо локализирана и притъпена, и продължава по-дълго отповърхностната.
Причинява се от навяхвания, изкълчвания и счупвания.
Висцерална болка
Висцералните ноцицептори (вид рецептори заболка) са локалиазирани в органите и телесните празнини. Те са с много ниска концентрация и болката обикновено е много продължителна и по-силна от соматичната. Локализацията ѝ е изключително трудна. Често усещането за висцерална болка е локализирано в отдалечена от нараняването област.
Например, при миокардна исхемия (запушване на един/повече кръвоносни съдове на сърцето) усещането може да възникне под формата на тежест в областта на гръдния кош или болка в лявото рамо, ръка и дори длан.
Тази болка може да се обясни с факта, че висцералните болкови рецептори могат да възбудят и неврони в гръбначния мозък, които се стимулират от рецептори в покривните тъкани.
- Невропатична болка
Възниква в резултат от заболяване или нараняване на самата нервна тъкан. Болката може да възникне и в отсъствието на конкретно нараняване, ако самите болкови рецептори и сетивни пътища не работят правилно. Мозъкът разпознава импулс, за който няма очевидна причина.
Една от разновидностите на невропатична болка е фантомна болка в кайниците – усещане за болка от ампутиран крайник или от крайник, чиято чувствителност е прекъсната.
- Видове болка в зависимост от интензивността
Силата на болката се определя субективно от пациента – слаба, силна, много силна, нетърпима и т.н. Колкото по-слаба е болката, толкова по-лесно поносима е и понякога не изисква употреба на медикаменти и не пречи на нормалния ежедневен ритъм.
Силните болки имат сериозно въздействие върху човека и в различна степен могат да нарушат изпълняването на ежедневните му задължения.
За да може лекуващият лекар да определи правилно състоянието на пациента и силата на болката, той може да използва различни болкови скали. С тяхното значение, видове и употреба ще Ви запознаем в седващата ни статия - "Болкови скали".
Настоящатапубликация е информативна. Моля, ако се оплаквате от болки, обърнете се към Вашия лекар или фармацевт.
Източници:
•Доц.Л.Митова, доц.А.Логофетов -Физиология на човека, 2006
•Проф. д-р Ат. Атанасов, ДНМ –Болка и нейното лечение, 2007
•Bg.wikipedia.org
•Zdrave.bg
Коментари