Д О  В С И Ч К И   Б Ъ Л Г А Р И

О Т В О Р Е Н О  П И С М О

На Вниманието на Министъра на здравеопазването на Република България проф.д-р Костадин Ангелов 

За някои неизползвани възможности  за  по-голям шанс за живот в условията на пандемия от  COVID-19 

Доц.В.Манев/клиничен имунолог/

 Драги сънародници,                                                                                                                                                                                       

Имаме аргументиран  и предложен от нас идеен проект за внедряване  чрез   Министерството на здравеопазването/МЗ/ .Когато още няма нито лекарство, нито ваксина има заведен в деловодството на МЗ с Вх.N 94-1923/ 04.09.2020 :               

„ИДЕЕН ПРОЕКТ  ЗА АПАРАТУРНА ПУРИФИКАЦИЯ ПРИ СРЕДНО И ТЕЖКО БОЛНИ С COVID-19 "МЕТОДИТЕ ВКЛЮЧВАТ:                                                                                                       

1.ПЛАЗМАФЕРЕЗА С ПЛАЗМАОБМЕН/плазматерапия /.                                                                         

2.ЕКСТРАКОРПОРАЛНА КАРБОПЕРФУЗИЯ.                                                                           

3.СЕЛЕКТИВНА ХЕМАБСОРБЦИЯ НА ЦИТОКИНИ "                                                                               

ТЕ СА ПРЕДНАЗНАЧЕНИ  ЗА:                           

1.Отстраняване от кръвта на фактори,които  доказано  убиват болните с Covid-19 .               

2.Намиране ново приложение на отдавна известни в токсикологията и други области на медицината апаратурни методи за екстракорпорална  интензивна апаратурна пурификация при средно  и тежко  болни от COVID-19 .                                                                                                                                 

3.Внедряването на иновативен тристепенен апаратурен подход  би дал  шанс за първи път в света за  намаляване смъртността от  COVID-19 с над 50%.                                                                                                                       

Защо като смъртността у нас непрекъснато се увеличава, умират хора от различна възраст и професии,умират и лекари и учители, има ли бъдеще  България ако останем без тях, а децата ни осиротеят без родители ?                                                                                                                            

Защо  повече от месец  няма отговор от МЗ ?  

Кратка предистория с хронология:                                                                                                   На 01.09.2020г представихме на ръководството на МБАЛСП „Н.Пирогов” и  обсъдихме  внесения от нас « Идеен проект за тристепенна интензивна  апартурна пурификация при средно и тежко болни с Covid-19 « с Доц д-р Петър Атанасов -Н-к  Клиника по вътрешни болести /КВБ/ със сектор за лечение на усложнения при болни с COVID-19  В подписаното становище се казва :1.«Проектът  съдържа конспективен план за организиране на предварителните изследвания.2.Проектът  предлага една възможност, за патогенетичен подход в лечението с единствена цел намаляване на смъртността, с очакван прогностичен ефект над 50%, чрез отстраняване на известните до момента фактори водещи до фатален край”.3. Би следвало държавата в лицето на M3 да съдейства спешно в условията на извънредно положение и пандемия с цел осигуряване на нужното финансиране и пълно съдействие за провеждане на първия етап на предварителните изследвания. Едва след такава подготовка в УМБАЛСМ „Н. И. Пирогов" може да стартира проучване в тази насока.4. При успешното им завършване следва да се очаква създаването в страната, в големите градове и държавни болници, поне на пет такива специализирани сектори или центрове".                                                                                                                                                            

Предлаганият от нас патогенетичен подход се подкрепя още от :                                 

1.Позитивно  становище  от проф.Татяна Червенякова ,Изп.Директор на  Инфекциозна болница,гр.София .         

2. Доц.д-р Иван Гигов –хематолог ВМА.                                                                                                     

3.Възможното му приложение  след внедряване при онкоболни е подкрепено   с публикувани становища от проф.Констанца Тимчева и проф.Асен Дудов.      

Пояснение: Вярно е , чe патогенезата при болните с Covid-19 не е напълно изяснена.Може с години  и десетилетия още да не може напълно да  се изясни ,но това ,което вече се знае позволява да се приложи  в предлагания  тристепенен  апаратурен подход за интензивна апаратурна пурификация за отстраняване от организма на факторите ,които могат да убиват болните с К-19.                                                                                        

 Внесохме в МЗ още едно друго предложение :                                                                                                                                    

На 12.10.2020 в деловодството на Министерство на здравеопазването (МЗ)  регистрирахме  по електронната поща документ с Вх.номер  94-5068

До  Министъра на здравеопазването на Република България Проф.д-р Костадин Ангелов,  От Доц д-р ВЛАДИ  ВАСИЛЕВ МАНЕВ /Клиничен имунолог/Председател на Програмен консултативен съвет по имунобиологична терапия и имунопрофилактика на рака/www.immuno-bg.org,Носител на приза «Изобретател на 2016г «                                                

ОТНОСНО: ПРЕДЛОЖЕНИЕ за  внедряване от държавата НА ПАТЕНТ ЗА ИЗОБРЕТЕНИЕ/Полезен модел/ ПОЛИВАЛЕНТЕН ИМУНЕН КОМПЛЕКС /ВАКСИНА/  ЗА ПОДПОМАГАНЕ ИМУННАТА СИСТЕМА ПРИ ОНКОБОЛНИ, ЗА ПРОФИЛАКТИРАНЕ И НАМАЛЯВАНЕ  ЗДРАВНИЯ РИСК В  УСЛОВИЯТА НА ПАНДЕМИЯ ОТ COVID-19.                                               

1. У нас има над 350 000 онкоболни потенциално най-застрашената група от COVID-19.             

2.Имаме  регистриран световен приоритет с патент за изобретение на ПОЛИВАЛЕНТЕН ИМУНЕН КОМПЛЕКС /ВАКСИНА/за повишаване имунната защита при онкоболни за намаляване рецидивите на болестта .                                                                                                                                                        

3.В условията на пандемия от COVID-19 същата би могла да се приложи след провеждане на необходимите предварителни предклинични  и клинични изследвания за повишаване неспецифичната имунна защита и  намаляване здравния риск .   

За това  питаме:                                                                                                                                 1. Колко  време  е нужно  в условията на извънредна ситуация  на пандемия,  да се получи  отговор  от  МЗ ?      

2.Защо държавата се бави да разреши и  осигури нужните средства на МБАЛСП"Н.ПИРОГОВ " да    се  започне незабавно работа по предложения  "Идеен проект .... " с обоснован шанс за намаляване смъртността от Covid-19 над 50%  при  налично  позитивно отношение от ръководството на най-голямата  държавна болница у нас за спешна помощ ?                                                                       

3.Защо се бави финансирането на проекта при условие,че медиите съобщиха ,че държавата  дава над 700  милиона лева  на държавната администрация заета с борбата с пандемията  от К-19 ?                                     

Уважаеми Г-н Министър на здравеопазването на Република България,

Напълно споделяме наскоро декларираната   от Вас  позиция,че когато сме във война с пандемия е повече от нужна единна стратегия и тактика и единоначалие.

Уважаеми проф.Ангелов,                                                                                                                Имаме към Вас още  няколко въпроса :

1. Защо още няма написана   "Единна стратегия и тактика в лечението на болните с COVID-19 "?                                                                                                                                             

2.Кой контролира как , кога и какво се прилага в различните стадии на болестта  и се лекуват болните  с Covid-19  ,при условие, че квалификацията и опита на лекарите не е еднаква ,а има  все повече млади лекари, почти без опит и квалификация? Дали липсата на единна стратегия и тактика не е една от причините  за стръмното покачване на смъртността от Covid-19 ?                                   

3.Всички ли лекуващи лекари знаят и прилагат няколко важни факти в терапията на болните с К-19, а именно :                                         

3.1.Противовирусните средства/Ремдесивир и лечение с кръвна плазма  има значим  ефект в първите 2-3 дни и най-късно до 7-8 ден от заразяването.                                         

3.2.Декстаметазон  или други  кортизонови и противовъзпалителни препарати ,както и антикоагулантна терапия   следва  да се прилагат  в по-късен етап и др. Нужно е  без отлагане , спешно и като колективен труд  да се напише "Стратегия и тактика в лечението на болните  с  К-19 "   

4. Знаете ли за нашите предложения ? Докладвани ли са Ви Г-н Министър или не са  поради неразбиране важността им от някой чиновник или  са тенденциозно укрити?                        

Драги сънародници ,                                                                                                                                             

Не е време да се сочим,кой,какво и защо не е направил през изминалите месеци и години за да продължава  България още да бъде  на последно място по медицински науки  сред страните членки на ЕС .                                                                         

 Времето сега изисква без излишно бавене,управленски надпартийни решения, за обединение  на знания и усилия на целия интелектуален потенциал на нацията в медицината,  какво полезно може да се направи за опазване здравето и живота на всеки от нас.                                         

Такъв призив  отправихме в медиите на 18.03.2020г.Остана  за сега "глас в пустиня",но  постави и още въпроси:

1.Защо не се ползват знанията и опита у нас за провеждане на имуноглобулинова терапия за ефективно и безвредно   потискане на вродения имунитет,който е  свръхактивиран и убива тежко болните с  COVID-19  ? Такъв богат опит   у нас има  Доц.Емилияна Конова -клиничен имунолог ,Център за репродуктивна  медицина към МУ гр.Плевен ,при овладяване на спонтанни аборти  и  спасяване на бременността.  

2.Защо не се ползва опита при лечението на болните при Covid -19с  с  Хлорохин   и познанията на ревматолозите? Те у нас имат най-голям опит с този препарат  от няколко десетилетия.За това  при тях не се допускат или рядко усложнения от  странични ефекти, докато  мнението на инфекционистите  се базира на техния скромен опит от няколто месеца. С  Хлорохин ревматолозите  лекуват  вкл. и  белодробните усложнения при болните с Ревматоиден артрит ,каквито са  сходни и при болните с Covid-19 . По темата повече може да се пита  проф.Рашо Рашков ,завеждащ Катедрата по ревматология при МУ София , първа диплома у нас по ревматология. 

3.Ползва ли се  и как интелектуалният потенциал на нацията в медицината, когато има български професор в МУ Варна ,проф. д-р Лиана Герчева д.м.н.  защитила  голяма докторска дисертация  и е  най-компетентния  у нас специалист , експерт  по темата,  сродна на тази за  ендотелната микротромботична ангиопатия ,каквато настъпва и убива  болните с Covid-19 ?

4.  Как се ползва интелектуалния потенциал на нацията в медицината в частност в имунологията и  търси ли се  мнението по темата за Covid-19 на първата диплома у нас по специалността имунология/автор на настоящата статия/ ? Той е  с най-много иновативни приноси , с регистриран световен приоритет  и  признати патенти за изобретeния в областта  на  имунологията . Те   включват  и  шансовете  да се внедри и ваксина за постигане неспецифична профилактика на онкоболните в условията на пандемия от Ковид-19 .                                 

 5.КОЛКО ДЕЙСТВАЩИ МУЛТИДИСЦИПЛИНАРНИ СЪВЕТИ СА СФОРМИРАНИ И ВИ ПОДПОМАГАТ ВЪВ ВЗЕМАНЕТО НА РЕШЕНИЯ В УСЛОВИЯТА НА ПАНДЕМИЯ ОТ К-19 ? 

НИЕ ПРЕДЛАГАМЕ МНОГОКРАТНО ОТ САМОТО НАЧАЛО НА ПАНДЕМИЯТА МУЛТИДИСЦИПЛИНАРЕН НАУЧЕН СЪВЕТ, СЪСТАВЕН ОТ ХАБИЛИТИРАНИ СПЕЦИАЛИСТИ В ИЗБРОЕНИТЕ ОТ НАС 11 МЕДИЦИНСКИ ОБЛАСТИ И СПЕЦИАЛНОСТИ.    

6.Защо България още продължава да бъде на последно място по медицински науки сред страните членки на ЕС? Това е така, защото няма нито една специализирана медицинска структура/Център или Институт/ за правене на иновативна медицина в областта на Т-клетъчната  имунология на туморите и др. предизвикателства в медицината. НИЕ ПРЕДЛАГАМЕ от  ГОДИНИ  да има такава  ИНОВАТИВНА ИНСТИТУЦИЯ. Не е трудно да се разбере, че за да  има прогрес на медицинската наука е нужна и структура с нова функция за правене на иновативна медицина. За такава  пледираме от мното години и полагаме усилия за разкриване на Център/Институт/ .                                                                              

7.Защо в Министерството на здравеопазването/МЗ/ няма отдел за иновации и иновативно развитие на медицината ? 

8.Защо години нямаме отговор от МЗ на въпроса:Когато има регистриран световен приоритет с патент за изобретение в стратегическо важно за държавата направление,онкология/Имунотерапия на рака и др./ има ли и по  кой закон ако има, държавата  е длъжна да изкупи патента, да инвестира в неговото внедряване? След успешното му внедряване, вече като собственик на интелектуалната собственост/патент за изобретение или полезен модел /  държавата продава лицензии и си възвръща многократно вложените средства.       Такъв действащ закон има в Германия .                                     

9.Защо не се ползва опита  и нормативната  база каквато е  във водищите страни в иновациите /Германия за ЕС ? Този въпрос задаваме от много години на МЗ в неефективна кореспонденция /маратон /. Още няма адекватен отговор. 

10. Повече от 5/пет / години предлагаме на МЗ да се създаде"Временен /тематичен / мултидисциплинарен консултативен съвет" за подпомагане внедряване на иновации признати с патенти за изобретение в стратегически области на медицината, важни за държавата, каквото е онкологията и имуно- терапията. Защо години получаваме формални отговори,а няма конкретен

отговор  и по този въпрос ?                                                                                                                 

Уважаеми Г-н Министър,     

Когато още няма нито лекарство, нито ваксина при Ковид-19 :1.По предложения  от нас "Идеен проект...." за внедряване  чрез   Министерството на здравеопазването/МЗ/нямаме отговор по  заведено предложение в деловодството на МЗ с Вх.N 94-1923/ 04.09.2020                                                                                                                                                   

2.  Моля да получим Вашия  отговор по наше  ПРЕДЛОЖЕНИЕ

Вх.номер  94-5068/12.10.2020г за  внедряване от държавата НА ПАТЕНТ ЗА ИЗОБРЕТЕНИЕ/Полезен модел/ ПОЛИВАЛЕНТЕН ИМУНЕН КОМПЛЕКС /ВАКСИНА/  ЗА ПОДПОМАГАНЕ ИМУННАТА СИСТЕМА ПРИ ОНКОБОЛНИ, ЗА ПРОФИЛАКТИРАНЕ И НАМАЛЯВАНЕ  ЗДРАВНИЯ РИСК В  УСЛОВИЯТА НА ПАНДЕМИЯ ОТ COVID-19            

Като един от водещите имунолози, доброволно и безвъзмездно, приех като лично предизвикателство световната криза с пандемията от Ковдид-19 .Посветих повече от 8 месеца, почти денонощни усилия в писане на публикации и предложения до МЗ за създаване на условия за разработване и внедряване на иновации за  борба с COVID-19.                                                                                                           

Дали борбата с родната ни българска бюрокрация и бездушие е безнадеждна и  безсмислена?       

Уважаеми сънародници,                                                                                                                   

ВРЕМЕ ЗА ГУБЕНЕ НЯМА!                                                                                                                     

За това подкрепете  петицията ни  :           

https://www.peticiq.com/243314

Петиция:

Настояваме за повече шанс за живот на няколко десетки хиляди онкоболни с разкриване на Национален/или Балкански/ специализиран Институт за имунотерапия, имунопрофилактика на рака и възстановяване.

Моля, популяризирайте петицията и със   Съобщение №7 към нея ,да се знае истината за да има повече шанс за живот в условията на пандемия,да   се подкрепя    от  приятели, близки  на  онкоболни и  от всички потенциално застрашени рискови групи. /Съобщение №7 за COVID-19  /

Пазете се и бъдете здрави !                                                                                                               

Доц.д-р В.Манев

 /Председател на програмен консултативен съвет за имунопрофилактика и имунотерапия на рака  /www.immuno-bg.org / Носител на приза «Изобретател на 2016 «